Гепати́т живо́тных (Hepatitis), группа воспалительных заболеваний печени диффузного характера. Сопровождается гиперемией, клеточной инфильтрацией, дистрофией, некрозом и лизисом гепатоцитов (клеток печени) и других структурных элементов печени при резко выраженной печёночной недостаточности. Заболевание наблюдается вследствие нарушения липидного обмена в печени (липидоз), образования регенераторных узлов (цирроз) или разрастания соединительной ткани с образованием рубцов (фиброз). Из нозологических форм болезней печени, помимо гепатита, выделяют, гепатоз (жировой и амилоидный), цирроз, абсцессы; из болезней жёлчных путей – холецистит и холангит, желчнокаменную болезнь, фасциолёз печени, эхинококкоз, описторхоз, цистоматоз, туберкулёз и др. Болезни печени и жёлчных путей широко распространены среди сельскохозяйственных, домашних и промысловых животных.

Различают острый (паренхиматозный) гепатит, протекающий с воспалением паренхимы органа, и хронический, характеризующийся воспалительно-дистрофическими изменениями с умеренно выраженным фиброзом.

Этиология

Гепатит – заболевание полиэтиологической природы. Причинами его возникновения являются инфекции, патогенные простейшие (протозоа) и действие токсических веществ. К гепатиту инфекционного происхождения относят вирусный гепатит животных (чаще всего им болеют собаки, утята и пушные звери). Воспаление печени возникает при лептоспирозе, сальмонеллёзе и других бактериальных болезнях. Из патогенных простейших наиболее часто гепатит вызывают возбудители пироплазмидозов, тейлериидозов, эймериозов, токсоплазмозов, трипаносомозов, лейшманиоза, балантидиоза и др.

Гепатит вызывают экзогенные и эндогенные яды, токсины патогенных грибов, химические вещества, алкалоиды люпина и других растений, соланин картофеля и т. д. У поросят гепатит возникает при кормлении их испорченной рыбой, мясокостной мукой, прогорклым жиром. Возможны медикаментозные гепатиты после применения эритромицина, тетрациклина, террамицина, биомицина и др. Хронический гепатит чаще является следствием острого гепатита, хотя может развиться и как самостоятельное заболевание при длительном действии ядовитых веществ. Возможен также переход гепатоза в хронический гепатит.

Патогенез

Общие патогенетические механизмы – клеточная инфильтрация, белково-углеводная и жировая дистрофии, некроз и лизис клеток печени. Преобладающее звено при остром гепатите – некроз и лизис гепатоцитов, при хроническом – их дистрофия. Повреждённые клетки печени теряют способность синтезировать жёлчь, гликоген, глюкозу, факторы свёртывания крови, альбумины; участвовать в реакциях обмена амино- и жирных кислот и других продуктов метаболизма; утилизировать аммиак и другие вредные вещества; конъюгировать билирубин. Снижение барьерной функции печени сопровождается накоплением в крови и тканях вредных веществ, действующих на центральную нервную систему, почки, сердце и другие органы, вызывая в них дистрофию и даже некрозы, что приводит к нарушению их функций.

Симптомы

Гепатит часто является следствием какой-либо основной инфекционной или инвазионной болезни, поэтому симптоматика складывается из признаков основной болезни и печёночных синдромов.

Из общих симптомов отмечают угнетение, уменьшение или потерю аппетита, повышение температуры тела. Увеличение объёма печени и болезненность вследствие натяжения капсулы. Отчётливо проявляется синдром печёночной (паренхиматозной) желтухи: диспепсические расстройства, кожный зуд, расчёсы, интенсивное жёлтое окрашивание слизистых оболочек и непигментированных участков кожи, повышение в крови уровня билирубина. При остром и хроническом гепатите отмечается синдром печёночной недостаточности, проявляющийся в нарушении важнейших функций организма (расстройство пищеварения, плохое усвоение жиров, повышенная кровоточивость, общая интоксикация, резкое угнетение организма до коматозного состояния, потеря упитанности и продуктивности, истощение и т. д.)

Гепатит сопровождается увеличением селезёнки. В крови снижается содержание альбумина и повышается количество альфа-бета-глобулинов, аммиака, холестерина. Белково-осадочные пробы (сулемовая, тимоловая и др.) положительные, особенно при хроническом гепатите. Моча тёмного цвета вследствие выделения почками билирубина и уробилиногенов.

Патологоанатомические изменения

Печень в большинстве случаев увеличена, с закруглёнными краями, рисунок долек сглажен, паренхима дряблая и ломкая, поверхность разреза мутная, тусклая, красно-коричневая, серо-жёлтая.

Диагноз, течение и прогноз

Учитывают данные анамнеза, результаты клинических и лабораторных исследований. Необходимо исключить цирроз печени, гепатоз, холецистит и холангит. Во всех случаях учитывают возможный этиологический фактор.

Цирроз печени протекает хронически без лихорадки. Печень плотная, селезёнка увеличена, возможен асцит. Острый гепатит от гепатоза отличают по этиологии, тяжести течения, температурной реакции. Хронический гепатит от гепатоза отличить трудно. При жировом гепатозе селезёнка не увеличена.

При своевременном устранении причины и надлежащем лечении наступает выздоровление. В запущенных случаях острый гепатит переходит в хронический, который, в свою очередь, может заканчиваться циррозом печени.

Лечение

Из рациона исключают недоброкачественные корма, ограничивают скармливание жирной пищи, назначают хорошее витаминное сено, сенаж, злаковые концентраты, болтушку из отрубей, корнеплоды или картофель. В пастбищный период максимально используют зелёные корма с малым содержанием нитратов и нитритов. Собакам назначают отварные мясо и рыбу, творог, картофельные и овсяные каши, фруктовые соки, растительное масло. Ограничивают скармливание кормов, богатых сахарами, т. к. это ведёт к усилению в печени липогенеза.

Медикаментозное лечение строго регламентировано во избежание усугубления патологических процессов и дополнительной нагрузки клеток печени по обезвреживанию медикаментов. В качестве средств терапии в основном применяют препараты, улучшающие обмен в печёночных клетках (гепатопротекторы), и противовоспалительного и иммунодепрессивного действия. В качестве гепатопротекторов используют препараты витаминов А, Е, С, В, Лив-52, липоевую кислоту, эссенциале и др. в соответствующих дозах.

Животному назначается диетическое кормление углеводными и грубыми кормами, внутривенно вводят 20%-ный раствор глюкозы, внутрь дают уротропин, карловарскую соль, сульфат магния. Эссенциале, липоевую кислоту, Лив-52 назначают наиболее ценным животным в индивидуальных дозах; курс 15–30 сут и более. Осторожно назначают противовоспалительные и иммунодепрессивные средства (преднизолон, дeлaгил, азатиоприн, левамизол и др.).

Для обезвреживания аммиака вводят внутрь глутаминовую кислоту по 0,5–1 г на 100 кг массы животного. При хроническом гепатите дают желчегонные средства (магния сульфат, оксафеномид, аллохол и др.). При инфекционных или инвазионных болезнях, вызвавших гепатит, прибегают к этиотропной терапии.

Профилактика

Общие и специальные мероприятия направлены на недопущение возникновения инфекционных и инвазионных болезней и своевременное их лечение. Исключают использование испорченных, недоброкачественных кормов, ядовитых трав.