Па́нченков Рома́н Ти́хонович (9.5.1922, Москва – 15.5.1984, там же; похоронен на Кунцевском кладбище), выдающийся советский хирург, доктор медицинских наук (1965), профессор по специальности «хирургия» (1970), заслуженный деятель науки РСФСР (1976), заведующий кафедрой госпитальной хирургии Московского государственного медико-стоматологического университета имени А. И. Евдокимова. Создатель хирургического направления лечебного факультета Московского государственного медико-стоматологического университета имени А. И. Евдокимова.

Биографические сведения

Р. Т. Панченков родился в семье Тихона Петровича Панченкова – доктора медицинских наук, профессора терапии, генерал-директора административной службы 3-го ранга, основателя Центрального туберкулёзного института, противотуберкулёзной службы в РСФСР, который усовершенствовал и внедрил в клиническую практику неспецифический лабораторный тест – метод определения реакции (скорости) оседания эритроцитов, который и поныне и носит его имя.

В 1939 г. поступил в Первый Московский ордена Ленина медицинский институт (ныне Сеченовский Университет). После окончания учёбы молодой врач был направлен на войну с милитаристской Японией, но по дороге тяжело заболел инфекционным гепатитом. К моменту излечения Советско-японская война 1945 г. была победоносно завершена и Панченков приступил к лечебной работе в Центральной клинической больнице № 1 Народного комиссариата путей сообщения Союза Советских Социалистических Республик (ЦКБ № 1 НКПС СССР) (ныне ЧУЗ «Центральная клиническая больница «РЖД-Медицина»).

Научная деятельность

Первым научным руководителем Панченкова стал главный онколог Министерства здравоохранения СССР профессор Валерий Иванович Казанский, который, обобщая опыт хирургического лечения рака пищевода при подготовке монографии, выделил группу больных, у которых невозможна радикальная операция.

Панченков на основании опыта хирургической клиники ЦКБ № 1 НКПС СССР и личного опыта работы с больным с неоперабельными поражениями пищевода подготовил диссертацию на соискание учёной степени кандидата медицинских наук.

Диссертация защищена в 1952 г. Её основным положением было активное внедрение пищеводно-желудочных соустий при неоперабельных опухолях пищевода и кардии. Значимость и пионерский характер работы были таковы, что академик С. С. Юдин в монографии «Восстановительная хирургия при непроходимости пищевода» уделил её обсуждению несколько страниц.

Наряду с исследованиями в области хирургии кардии и пищевода Панченков, в соответствии с концепцией своего учителя, применил в клинике внутригрудинную анестезию для лечения стенокардии.

Вскоре Панченков был избран ассистентом кафедры хирургии Центрального института усовершенствования врачей (ЦИУВ, ныне Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования), руководимой академиком Академии медицинских наук СССР Василием Романовичем Брайцевым. Кафедра базировалась в ЦКБ № 1 НКПС СССР, а Брайцев был научным руководителем хирургического отделения и главным хирургом НКПС (МПС) СССР в течение практически 40 лет. Интерес к хирургии пищевода не был чужд заведующему кафедрой, который ещё в 1920-х гг. разработал в эксперименте и осуществил в клинике предгрудинную кожную пластику.

Изучая аспекты чрезгрудинных доступов к переднему средостению и лёгким, Панченков предложил и изготовил специальный загрудинный проводник с предохранительной пластинкой. Применение проводника позволило более быстро, без затруднения, с наименьшей травматичностью проводить проволочную пилку через переднее средостение для одномоментной двухсторонней резекции лёгких.

После защиты диссертации в 1952 г. и успешной работы на кафедре хирургии ЦИУВ Панченков был отправлен для работы в советско-китайский госпиталь в г. Пекин. Деятельность сотрудников госпиталя была высоко оценена китайским правительством.

К моменту передачи госпиталя китайской стороне кафедра хирургии ЦИУВ, руководимая академиком В. Р. Брайцевым, была реорганизована, а ассистент Панченков переведён в Боткинскую больницу, на кафедру профессора Б. С. Розанова.

В 1965 г. Панченков успешно защитил докторскую диссертацию под руководством выдающегося советского хирурга профессора Розанова и профессора патологической анатомии А. В. Смольянникова, известного специалиста по морфологической диагностике опухолей. Широта охваченных в диссертации проблем потребовала участия в качестве оппонентов хирургов академика Б. В. Петровского и члена президиума Всесоюзного общества эндокринологов профессора О. В. Николаева, терапевта академика И. А. Кассирского.

Необходимо отметить, что направление хирургии поджелудочной железы на кафедре хирургии ЦИУВ зародилось ещё при Алексее Дмитриевиче Очкине, который заведовал в 1938–1952 гг., он первый в СССР поставил диагноз аденомы поджелудочной железы и успешно выполнил операцию.

В докторской диссертации сделаны выводы о принципиально разном течении эндокринных опухолей поджелудочной железы. Новообразования А-клеток островков Лангерганса приводят к развитию синдрома Золлингера-Эллисона, единственным методом лечения которого должно быть удаление ульцерогенной опухоли поджелудочной железы. Необходимо отметить, что до настоящего времени именно резекционный хирургический метод остаётся основным в лечении гастриномы. Опухоли из В-клеток как доброкачественные, так и злокачественные протекают с изменением инсулинового равновесия и, как следствие, тяжёлыми нарушениями углеводного обмена. Панченков доказал, что метод сцинтиграфии с радиоактивным цинком имеет высокую клиническую перспективу. Была отмечена вероятность внежелезистой локализации инсулиномы. В хирургической тактике при доброкачественных опухолях рекомендована экономная краевая резекция, при злокачественных – субтотальная или тотальная панкреатэктомия. В работе отражено, что даже после успешного хирургического лечения у больных остаются нервно-психические нарушения, как последствия неоднократных гипогликемических состояний. В результате сделан вывод о необходимости раннего оперативного лечения.

После защиты Романом Тихоновичем докторской диссертации в 1965 г., он был приглашён на должность проректора стоматологического института. В тот период в Московском стоматинституте велась большая подготовительная работа к открытию лечебного факультета.

В 1969 г. была создана кафедра хирургии (заведующий – профессор Панченков) недавно организованного лечебного факультета, которая дала начало кафедрам общей, факультетской хирургии, специализированным кафедрам, а с 1970 г. – Панченков руководит кафедрой (фактически – клиникой госпитальной хирургии).

После избрания профессора Панченкова в должности заведующего кафедрой хирургии лечебного факультета Московского государственного стоматологического института основными научными направлениями были определены ургентная хирургия органов брюшной полости, оптимизация материалов и методов хирургического шва и лимфодренирование в хирургической практике.

При создании кафедры госпитальной хирургии в качестве клинической базы была выбрана многопрофильная городская больница скорой медицинской помощи.

Организация лечебного процесса, учебной и научной деятельности позволяла решать сложные клинические задачи не только в сфере хирургии, но и в смежных областях – анестезиологии и реаниматологии, терапии, травматологии, урологии, нейрохирургии, акушерстве и гинекологии и др.

Взаимное стремление сотрудников кафедры и хирургических отделений клинической больницы к качественной организации и проведению учебного процесса способствовали формированию единого коллектива. Все преподаватели кафедры, аспиранты и клинические ординаторы «вели» больных, оперировали и дежурили в хирургических бригадах. Заведующий кафедрой, профессора, доценты проводили утренние конференции, участвовали в обсуждении больных перед операцией, осуществляли еженедельные обходы в хирургических отделениях, консультировали сложных больных.

Активное участие в лечебной деятельности, без сомнения, способствовало повышению профессиональной квалификации преподавателей и больничных сотрудников.

Доброжелательность и профессионализм единого хирургического коллектива в большой степени способствовали качественной организации и проведению педагогического процесса. Все студенты ежедневно работали с больными, участвовали в обсуждении диагностических проблем, лечебной тактики, выбора методов хирургического вмешательства. Субординаторы имели возможность работать в диагностических кабинетах, перевязочных, участвовать в операциях.

Руководителем кафедры постоянно подчёркивалась мысль о том, что каждодневная работа с больными способствует качественному освоению учебной программы, формированию устойчивых навыков. Занятия в учебных комнатах с чтением микролекций не дают желаемого эффекта.

Наличие богатого клинического материала, большого коллектива молодых заинтересованных пытливых хирургов и врачей смежных специальностей естественным образом способствовали организации и проведению научных исследований по широкому спектру проблем диагностики и лечения неотложных хирургических заболеваний. Результаты научных исследований находили отражение в многочисленных докладах на научно-практических конференциях различного уровня, публикациях кафедральных, межкафедральных, межвузовских сборниках научных работ, во всесоюзных журналах «Хирургия», «Вестник хирургии имени И. И. Грекова» и др. Сотрудники хирургической клиники, руководимые профессором Панченковым, принимали активное участие в научно-практических конференциях по различным направлениям, докладывали результаты диссертационных исследований на всесоюзных, всероссийских пленумах и съездах хирургов.

Основными научными направлениями учеников профессора были ургентная хирургия органов брюшной полости (диагностика и лечение желчнокаменной болезни и её осложнений, создание системы помощи больным с панкреонекрозом, организация и улучшение хирургической помощи в отдалённых районах), оптимизация материалов и методов хирургического шва (научное обоснование использования серозной оболочки крупного рогатого скота для создания кетгута, новые методы обработки и стерилизации шовного материала), лимфодренирование в хирургической практике.

В рамках исследуемых проблем было получено семь авторских свидетельств на изобретения коллективами учёных, возглавляемых профессором Панченковым.

Признание

К 100-летию профессора Р. Т. Панченкова его имя присвоено аудитории кафедры Клинического медицинского центра Московского государственного медико-стоматологического университета имени А. И. Евдокимова.

Награды

Награждён государственными медалями: «За победу над Японией» – за обеспечение боевых действий советских войск на Дальнем Востоке; «За оборону Москвы» – за участие в обороне Москвы в период с 19 октября 1941 г. по 25 января 1942 г.

Награждён: Дипломом Почёта ВДНХ СССР – за участие в разработке диагностической цветной термографии на основе отечественных холестерических жидких кристаллов. Методика улучшает диагностику ряда заболеваний органов брюшной полости, уменьшает число диагностических ошибок, облегчает выбор метода лечения (1977); Серебряной медалью ВДНХ СССР – за теоретическое обоснование методов лечения воспалительных заболеваний органов брюшной полости (1982); Бронзовой медалью ВДНХ СССР – за разработку метода диагностики острых и хронических воспалительных заболеваний и злокачественных опухолей органов брюшной полости. Принципиально отличается от известных ранее методов регистрации тепловых потоков с кожного покрова передней брюшной стенки. Внедрение цветной термографии в клинике значительно улучшило показатели достоверной диагностики (1982).