Здравоохране́ние в Жене́ве. Система здравоохранения Женевы отражает характерные особенности здравоохранения Швейцарии. Действуют тот же порядок финансирования медицинских служб, те же принципы медицинского страхования.

Расходы на здравоохранение в Швейцарии составляют 11,8 % от ВВП (2020) (Current health expenditure ... 2023).

На 10 тыс. жителей в целом по стране приходится 45 врачей (2021), число больничных коек – 43 (2021).

Медицинское образование в Женеве предоставляет медицинский факультет Женевского университета (Université de Genève, UNIGE) в сотрудничестве с Университетскими больницами Женевы (Университетский госпиталь Женевы в Швейцарии).

Расходы на здравоохранение. Порядок финансирования. Медицинское страхование

Валовые расходы на обязательное медицинское страхование населения кантона Женева составили 2253 млн швейцарских франков (2017), т. е. 4755 швейцарских франков на одного застрахованного. К услугам дополнительного медицинского страхования прибегают 34 % жителей кантона (Zufferey. 2020). 

Обеспеченность медицинскими кадрами

В амбулаторном секторе в Женеве работают 2232 врача (из них 466 терапевтов), что составляет 43,8 врача на 10 тыс. жителей.

Это второй самый высокий показатель по стране после Базеля, где на 10 тыс. человек населения приходится 45,9 врача (Effectif et densité ... 2022), в то время как в среднем по Швейцарии этот показатель составляет 23,4 врача. Таким образом, в Женеве врачей больше, чем нужно. В связи с этим Государственный совет принял решение ограничить число новых врачебных кабинетов (Revello. 2022). В 2021 г. было введено «положение о необходимости», регулирующее открытие новых врачебных практик (Republic and Canton of Geneva).

9800 рабочих мест составляют ставки среднего медицинского персонала, это половина всего персонала больниц и клиник, медико-социальных учреждений и служб помощи на дому. Однако распределение этих рабочих мест различается в зависимости от типа учреждения: 86 % из них сосредоточены в службах помощи и ухода на дому, 62 % – в медико-социальных учреждениях и 41 % – в больницах и клиниках (2019) (Le personnel soignant à Genève ... 2021).

Инфраструктурная обеспеченность

Больничный сектор Женевы представлен: Университетскими больницами Женевы, больницей «Де-Ла-Тур», родильным домом «Ла-Розре», клиниками «Гранжетт», «Ла-Коллин», «Бельмон», «Жоли-Мон», «Монтана» («Кран-Монтана»), «Оне» (République et canton de Genève. 2018).

В состав Университетских больниц Женевы (HUG) входит восемь больниц (больницы имени Лины Штерн, имени Гюстава Жюльяра, «Бо-Сежур», «Труа-Шен», «Лоэ», «Бельрив», психиатрическая и детская больницы) и две клиники («Жоли-Мон» и «Монтана») (Университетский госпиталь Женевы в Швейцарии). Больницы и клиники имеют в своём распоряжении 2530 коек (50 больничных коек на 10 тыс. человек населения) (République et canton de Genève. 2021).

Университетские больницы Женевы признаны лидирующими на национальном и международном уровне в следующих дисциплинах: сердечно-сосудистые заболевания; сочетанные заболевания, поражающие детей и подростков; гепато-панкреатические заболевания и сахарный диабет; заболевания костно-мышечной системы; спортивная медицина; генетическая медицина; нейронауки; онкология. Университетские больницы Женевы – это ведущий национальный центр по детским болезням печени и трансплантации печени, а также по гриппу и новым вирусным инфекциям.

Здесь находится единственная в Швейцарии диагностическая лаборатория повышенной безопасности (уровень 4). Основные направления деятельности включают: искусственный слух, кардиохирургию, скрининг на генетическую предрасположенность к онкологическим заболеваниям, офтальмологию (имплантаты сетчатки), глубокую стимуляцию мозга, хирургическое лечение эпилепсии, лечение некоторых видов диабета с помощью трансплантации островков Лангерганса, помощь при трисомии 21.

В силу своего географического положения Университетские больницы Женевы вносят вклад в международную репутацию города. Они активно сотрудничают со Всемирной организацией здравоохранения и являются её референс-центром по шести направлениям: электронное здравоохранение и телемедицина, терапевтическое образование, исследования и обучение в области психического здоровья, безопасность пациентов и профилактика инфекций, вакцинология, гуманитарная медицина и ликвидация последствий стихийных бедствий (Университетский госпиталь Женевы в Швейцарии).

В Женеве 54 медико-социальных учреждения, рассчитанные на 4065 койко-мест; 18 учреждений для инвалидов, которые также оказывают помощь алкоголикам и наркоманам, на 1103 койки (2017) (République et canton de Genève. 2021).

В городе работают 180 аптек (35 на 100 тыс. жителей) (Effectif et densité de médecins ... 2022).

Показатели функционирования системы здравоохранения

В Женевe ожидаемая продолжительность жизни при рождении составляет 85,9 года среди женщин и 81,7 года – среди мужчин (2017) (Zufferey. 2020).

Коэффициент смертности составляет 7,2; коэффициент рождаемости – 9,9 (Republic and Canton of Geneva).

Злокачественные опухоли являются основной причиной смерти: на них приходится 25 % смертей у женщин, в том числе 4,5 % от рака молочной железы, и 30,8 % смертей у мужчин, в том числе 6,9 % от рака лёгких или бронхов.

Сердечно-сосудистые заболевания являются второй основной причиной смерти в Женеве (почти каждый четвёртый случай смерти).

29 % населения страдают от длительных проблем со здоровьем (хронических заболеваний), что меньше, чем в среднем по стране (33 %). Наиболее распространёнными из них являются повышенное давление (гипертензия, 16 %), высокий уровень холестерина (15 %), сахарный диабет (6 %). 22,7 % населения кантона Женева страдают от умеренных или тяжелых психических расстройств, что значительно выше среднего показателя по стране (15,1%).

В последние годы распространённость избыточной массы тела и ожирения резко возросла в Швейцарии и во всем мире, став одной из основных проблем общественного здоровья и здравоохранения. В 2017 г. 41,6 % населения Женевы имели избыточную массу тела, в том числе 11,4 % был поставлен диагноз «ожирение».

Общее число людей, потребляющих табачные изделия, снижается и в 2022 г. составило 27 % населения. Ежедневное употребление алкоголя затрагивает в основном людей старше 65 лет (35 %), среди молодых людей в возрасте 15–34 лет лишь 1 % употребляют алкоголь ежедневно, однако эта возрастная группа более склонна к эпизодическому пьянству, примерно раз в месяц (18 %).

Почти 83 % населения Женевы заявляют о своем хорошем или очень хорошем здоровье. Эти данные касаются и взрослого населения после 65 лет, 71 % которых утверждают, что у них хорошее здоровье. Самооценка здоровья, как и во всем мире, сильно связана с уровнем образования. Чем выше уровень образования, тем выше доля людей, считающих свое здоровье хорошим или очень хорошим (71,4 % среди женевцев, имеющих начальное образование, 83,7 % среди обладателей среднего образования и 90,0 % среди имеющих высшее образование) (Zufferey. 2020).

Женевский фонд скрининга на предмет онкологических заболеваний координирует программы скрининга рака молочной железы и толстой кишки (Fondation genevoise pour le dépistage du cancer).

Подготовка медицинских кадров

Медицинский факультет Женевского университета позволяет получить дипломы бакалавра и магистра по медицине, стоматологии, наукам о движении и спорте. Также существуют междисциплинарная магистерская программа по нейронаукам и межфакультетская магистерская программа по протеомике и биоиноформатике. Обучение идёт на французском языке. Факультет работает в тесном сотрудничестве с Университетскими больницами Женевы (HUG).

Рекомендуемые статьи

Здравоохранение в Швейцарии