#Профилактическая медицина
Профилактическая медицина
Тег

Профилактическая медицина

Профилактическая медицина
Найденo 62 статьи
Медицинские события
Эпидемиология атеросклероза
Эпидемиоло́гия атеросклеро́за, возникновение и распространение атеросклероза. Многочисленные эпидемиологические исследования, включая исследования, выполненные с менделевской рандомизацией, и рандомизированные контролируемые испытания (РКИ) последовательно продемонстрировали логарифмически-линейную зависимость между абсолютными изменениями уровня холестерина липопротеинов низкой плотности (ХС ЛПНП) в плазме крови и риском атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний (АССЗ), которые ежегодно являются причиной более 4 млн смертей в Европе. Они убивают больше женщин (2,2 млн), чем мужчин (1,8 млн), хотя смерть от сердечно-сосудистых заболеваний в возрасте до 65 лет чаще встречается у мужчин (490 тыс. у мужчин по сравнению с 193 тыс. у женщин). В России смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в 2017 г. составила 587,6 случая на 100 тыс. населения при первичной регистрации 4,7 млн пациентов с болезнями системы кровообращения.
Шкала SCORE для определения риска сердечно-сосудистой смерти в ближайшие 10 лет
Патологические состояния
Дислипидемии
Дислипидеми́и, нарушение нормального соотношения липидов и липопротеинов плазмы крови, чёткое определение и классификация которых необходимы для определения тактики управления каждым соответствующим патологическим процессом. Дислипидемии классифицируют в зависимости от того, уровень каких именно липидов и липопротеинов выходит за пределы нормы. Крайне важно дифференцировать первичные и вторичные дислипидемии, т. к. в этих случаях принципиально различается тактика лечения.
Схематическое изображение жировой полоски
Термины
Липопротеины в развитии сердечно-сосудистых заболеваний
Липопротеи́ны в разви́тии серде́чно-сосу́дистых заболева́ний, роль липопротеинов в развитии сердечно-сосудистых заболеваний. В крови содержатся отдельные компоненты липидов (насыщенные, моно- и полиненасыщенные жирные кислоты), триглицериды, холестерин, эфиры холестерина и фосфолипиды, уровень которых в сыворотке крови оказывает влияние на риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, в первую очередь атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний.
Схематическое изображение видов липопротеинов
Диагностические технологии
Алгоритм обследования пациента с атеросклерозом
Алгори́тм обсле́дования пацие́нта с атеросклеро́зом, последовательность конкретных диагностических действий врача в комплексе обследования пациента с атеросклерозом. Современный алгоритм обследования пациента с атеросклерозом состоит из следующих этапов: выявление основных факторов риска; выявление клинических симптомов атеросклероза (опрос и осмотр); оценка липидного профиля (венозная кровь) с определением уровня общего холестерина (ОХС), холестерина липопротеинов высокой плотности (ХС ЛПВП), расчётом фракций холестерина, холестерина липопротеинов низкой плотности (ХС ЛПНП), холестерина в атерогенных липопротеинах, рассчитанного как ОХС – ХС ЛПВП (ХС неЛПВП); оценка сердечно-сосудистого риска по шкале SCORE2; исключение или верификация субклинического и клинически значимого атеросклероза (инструментальные методы обследования).
Шкала SCORE для определения риска сердечно-сосудистой смерти в ближайшие 10 лет
Лечебные технологии
Общие принципы фармакотерапии гиперлипидемий
О́бщие при́нципы фармакотерапи́и гиперлипидеми́й предполагают рациональное использование лекарств на основе лучших имеющихся доказательств их эффективности и безопасности для профилактики осложнений атеросклероза. К лекарственным средствам, способным влиять на обмен липидов и тем самым потенциально тормозить развитие атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний, относят статины (ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы), эзетимиб, алирокумаб, эволокумаб, инклисиран, фибраты, этиловые эфиры омега-3 жирных кислот (омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты, омега-3 ПНЖК).
Медицина и фармакология
Заболевания человека
Гиперлипидемии
Гиперлипидеми́и, аномально высокое содержание липидов и/или липопротеинов в плазме крови человека. Нарушения обмена липидов и липопротеинов встречаются часто в общей популяции. Гиперлипидемия является важным фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Это связано с ролью холестерина в развитии атеросклероза. Некоторые гиперлипидемии влияют на развитие острого панкреатита. В Международной классификации болезней (МКБ-11) выделяют 6 типов гиперлипопротеинемий.
Схематическое изображение этапов развития атеросклеротической бляшки
Профилактические технологии
Здоровый образ жизни
Здоро́вый о́браз жи́зни (ЗОЖ), комплекс различных вариантов здорового поведения. В 1960-х гг. понятие «ЗОЖ» стало обозначать образ, или стиль, жизни, который можно было выбрать и придать ему форму по своему желанию. Ключевые составляющие ЗОЖ – соблюдение здорового рациона питания, регулярная физическая активность, отказ от употребления табачных изделий, алкоголя, наркотических средств, регулярный сон и борьба со стрессом (Healthy ageing begins with a healthy lifestyle. 2023). Формирование принципов ЗОЖ необходимо начинать с детского возраста. Соблюдение принципов ЗОЖ самостоятельно или при поддержке работников здравоохранения помогает укреплять здоровье, предупреждать болезни, увеличивать продолжительность жизни, поддерживать нормальное состояние организма и справляться с болезнями и инвалидностью (Меры самопомощи для защиты здоровья // Всемирная организация здравоохранения).
Медицина и фармакология
1
2
3
4
5