Волынская лихорадка
Волы́нская лихора́дка, острое инфекционное заболевание из группы риккетсиозов, характеризующееся приступами лихорадки, возникающими примерно каждый пятый день. Указания на пятидневную лихорадку имеются у Гиппократа, Галена, Рази. Во время русско-турецкой войны 1877–1878 гг. описана как молдавско-валахская лихорадка. Широко была распространена в годы Первой мировой войны (особенно в Волынской губернии; отсюда название). Подробно описана немецкими врачами Х. Вернером (1874–1946) и В. Гисом-младшим в 1915–1916 гг.
Возбудитель волынской лихорадки – риккетсии Rochalimacea quintana. Источник инфекции – больной человек или носитель. Переносчик – платяная вошь. Заражение человека происходит при укусе и расчёсах (риккетсии содержатся в слюне и испражнениях вшей). Инкубационный период составляет 5–17 дней. Заболевание начинается остро – с озноба и быстрого подъёма температуры тела до 40° и выше. Отмечают слабость, сильную головную боль, боли в ногах, пояснице, спине, глазах, гиперемию лица, инъекцию кровеносных сосудов глаз, тахикардию, увеличение печени и селезёнки, появляется обильная сыпь на туловище и конечностях. Лихорадка держится 1–3 дня, затем наступает период нормальной температуры, который продолжается 4–5 дней. Общее число приступов лихорадки, как правило, 2–4 (иногда 12). Средняя продолжительность болезни 3–5 недель. Полное выздоровление наступает медленно.
Диагноз основывают на данных эпидемиологического анамнеза (выявление контакта с больными волынской лихорадкой), клинической картине, определении в крови специфических антител иммуноферментным методом.
Лечение включает обязательную госпитализацию, антибиотики тетрациклинового ряда, дезинтоксикацию, симптоматическую терапию. Профилактика включает камерную дезинсекцию одежды и постельного белья, обработку помещения инсектицидами.