Здра́воохране́ние в Сара́ево. Система здравоохранения Сараево представлена развёрнутыми в каждом районе поликлиниками, отделениями центра женского здоровья и материнства, двумя больницами и клиническим центром Университета Сараево. Первичную помощь оказывают отделения скорой помощи («Dom zdravljas»), оборудованные лабораториями, рентгеновскими кабинетами и другими диагностическими аппаратами, в которых работают врачи общей практики. Большинство служб общественного здоровья организованы при Институте общественного здоровья в Сараево (Системы здравоохранения: время перемен. Босния и Герцеговина / Д. Кейн, А. Дьюран, Э. Фортис, Э. Якубовски. Копенгаген, 2002). На 100 тыс. жителей работают 93 врача, 59 стоматологов (2018). Число больничных коек – 4,7 на 1 тыс. жителей (Zdravstveno stanje stanovništva ... 2019). Медицинское образование в Сараево предоставляют Школа науки и технологии (SSST; 2004) и Университет Сараево.

Характеристика системы здравоохранения

До 1962 г. медицина слабо развивалась, а во время гражданской войны (1992–1995) медицинское обслуживание практически прекратилось. Были прекращены даже такие важные мероприятия, как дезинсекция, уборка мусора, санитарно-гигиенический надзор, контроль за экспортом и импортом лекарств. В те годы разрушено значительное число лечебных учреждений города, помимо этого война наложила отпечаток и на подготовку медицинских кадров.

В Сараево расположено Министерство здравоохранения, которое координирует работу кантональных органов здравоохранения на уровне федерации. Финансирование местного здравоохранения происходит за счёт средств, поступающих благодаря взносам граждан по медицинскому страхованию, а также кредитов банков развития, ассигнованию из бюджета Федерации Боснии и Герцеговины и международным пожертвованиям.

Обязательное медицинское страхование

Обязательное медицинское страхование и реализация права на медицинское обслуживание осуществляется в соответствии с Законом о медицинском страховании (Službene novine Federacije BiH. № 30/97, 7/02).

Ответственные за исчисление и уплату взносов определяются ст. 86 Закона и решением о базах и ставках взносов на обязательное медицинское страхование для Сараевского кантона (Službene novine Kantona Sarajevo. 2000. № 11/00).

Застрахованные лица на основе обязательного медицинского страхования имеют право на лекарства, перечень которых, а также порядок назначения и отпуск, регулируют на кантональном уровне Решением о перечне лекарств, прописываемых за счёт средств Института медицинского страхования Сараевского кантона (Službene novine Kantona Sarajevo. 2003. № 16/03). Застрахованным лицам также предоставлено право пользоваться ортопедическими и другими вспомогательными средствами в случаях, показанных врачом на основании обязательного медицинского страхования в Институте медицинского страхования Сараевского кантона.

Действует новое Положение об объёме прав застрахованных лиц на использование услуг здравоохранения и несении расходов на лечение на территории Сараевского кантона (Službene novine Kantona Sarajevo. № 11/00, 28/01, 8/03, 16/04).

Последней поправкой и дополнением к Решению о перечне лекарств (Službene novine Kantona Sarajevo. 2004. № 16/04) было введено сокращение объёма медицинских услуг, за которые застрахованные лица вносят доплату (например, застрахованные лица не участвуют в расходах на использование медицинской помощи у врачей общей практики, стационарное лечение и т. д.).

Расходы на здравоохранение

Объём медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам в учреждениях здравоохранения на территории Сараевского кантона, включённой в план и программу мероприятий по охране здоровья на 2023 г., согласно решению Министерства здравоохранения Сараевского кантона, будет профинансирован на сумму 274,7 млрд евро.

Согласно указаниям Министерства здравоохранения Сараевского кантона, в 2023 г. предусмотрены средства на программу паллиативной помощи неизлечимо больным в Сараевском кантоне в размере 772 783 евро, а также средства на внедрение нейрореабилитационных услуг в систему реабилитации в размере 237 226 евро (Kako je istakao direktor ZZO KS Muamer Kosovac ... // Zavod zdravstvenog osiguranja Kantona Sarajevo).

Внутренние расходы сектора государственного управления на здравоохранение как доля общих расходов правительства кантона составляют 15,4 % (Босния и Герцеговина // Knoema).

Показатели функционирования системы здравоохранения

Более 70 % всех жителей города находятся в возрасте от 15 до 64 лет. В Сараево проживают 16,2 % лиц в возрасте до 14 лет, 13,8 % от общей численности населения города составляют люди старше 65 лет. В целом население города несколько старше населения близлежащих общин и Федерации Боснии и Герцеговины в целом.

Учреждения здравоохранения

В каждом районе города действуют 4 поликлиники, их отделения, отделения центра женского здоровья и материнства. Стационарную помощь оказывают 2 больницы и клинический центр Университета Сараево. Имеется кантональная психиатрическая больница.

Первичная медико-санитарная помощь чаще всего включает: семейную и общую медицину, гигиену и эпидемиологию, стоматологическую помощь, профессиональную неотложную помощь, защиту детей и женщин, диагностику и фармацевтическую помощь.

Медицинскую помощь оказывают учреждения, которые называют «Dom zdravljas» – это полностью оборудованные отделения скорой помощи. В них работают врачи общей практики, их деятельность включает охрану здоровья матери и ребёнка, помощь при стоматологических заболеваниях и заболеваниях лёгких. Всю последующую помощь можно получить в районных больницах или частных медицинских центрах.

Большинство служб общественного здоровья и здравоохранения (включая контроль качества лекарственных препаратов, радиационную защиту, а также медицинскую экономику, статистику и информатику) организованы при Институте общественного здоровья в Сараево (Системы здравоохранения: время перемен. Босния и Герцеговина. 2002).

Обеспеченность медицинскими кадрами

В Сараево на 100 тыс. жителей приходится 93 врача, 59 стоматологов (2018). Число больничных коек – 4,7 на 1 тыс. жителей (Zdravstveno stanje stanovništva ... 2019).

В Сараевском кантоне действуют профессиональные медицинские объединения, в которые может вступить любой врач, чтобы защищать свои интересы и развиваться в профессиональном отношении. В Сараево существует подобное объединение стоматологов.

Подготовка медицинских кадров

Медицинское образование в Сараево можно получить в Школе науки и технологии (SSST; 2004) и Университете Сараево. Обучение медицине в них длится 6 лет и завершается получением звания доктора медицины (MD).

Курс «Медицина человека» доступен в Школе науки и технологий с 2014 г. Её медицинская школа признана FAIMER (Международным фондом развития медицинского образования и исследований) и включена во Всемирный справочник медицинских школ.

У медицинского факультета Университета Сараево есть учебная база – университетский клинический центр Сараево (Univerzitetski klinički centar Sarajevo, UKC Sarajevo), которая является крупнейшим больничным учреждением в Боснии и Герцеговине. Центр состоит из 37 клиник, больничной аптеки и связанных с ней секторов и служб.