Гирудотерапи́я (от лат. hirudo – пиявка и терапия), использование медицинских пиявок с лечебной целью.

Гирудотерапия известна с 14 в. до н. э., о чём свидетельствуют фрески гробниц египетских фараонов. В конце 18 – 1-й половине 19 вв. популярность гирудотерапии резко возросла, в связи с чем численность медицинских пиявок в природе сильно сократилась (в 1984 они внесены в Красную книгу). С 1825 г. в России разведением пиявок занимались специализированные хозяйства (ныне биофабрики).

Основным действующим веществом при гирудотерапии является гирудин, хотя установлено, что за один сеанс гирудотерапии пиявка вводит в организм человека до 100 биологически активных веществ. После сеанса гирудотерапии пиявка подлежит уничтожению.

Гирудотерапию применяют при заболеваниях различных органов и систем. К общим противопоказаниям относят заболевания, сопровождающиеся нарушением свёртывания крови, гемобластозы, анемию, беременность, истощение, эрозивно-язвенные поражения и опухоли желудочно-кишечного тракта, острые лихорадочные состояния, активные формы туберкулёза, артериальную гипотензию, состояние после операций на головном мозге и позвоночнике и др.

Среди неблагоприятных последствий гирудотерапии описаны рубцы на месте укусов, кровотечения, анемия, снижение артериального давления, местные реакции.

Перед назначением гирудотерапии необходима консультация врача-физиотерапевта для определения показаний, противопоказаний и оценки потенциальных рисков и индивидуальной непереносимости.