Россия. Здравоохранение. Состояние здоровья населения в Российской Федерации. Смертность
Сме́ртность в Росси́йской Федера́ции, демографический и статистический показатель, характеризующий состояние здоровья населения и оценивающий число смертей; включает в себя смертность от всех причин, смертность от отдельных заболеваний (групп заболеваний), детскую и младенческую смертность, перинатальную смертность, материнскую смертность.
Смертность от всех причин
В 1990–2003 гг. в РСФСР (с 1991 в Российской Федерации) отмечался рост смертности от всех причин, начавшийся в РСФСР с 1970 г., за период 1970–2003 гг. она выросла почти двукратно: с 867,6 до 1644,2 умерших на 100 тыс. населения.
Умершие в трудоспособном возрасте по полу и основным классам причин смерти в 2020.
Иллюстрация из книги: Здравоохранение в России. 2021: Статистический сборник. Москва, 2021. С. 24.В 2003–2019 гг. показатели смертности от всех причин снизились до 1225,3 умерших на 100 тыс. человек населения, однако в 2020 г. смертность вновь выросла (до 1460,2 на 100 тыс. человек населения), практически вернувшись к показателям 2010 г. (Смертность по основным классам причин смерти; Здравоохранение в России. 2021).
Смертность от внешних причин
В 1990–1995 гг. смертность от внешних причин выросла в 1,8 раз (с 134,0 до 236,8 на 100 тыс. человек населения), включая рост смертности от случайных отравлений алкоголем (почти в 3 раза), убийств (более чем в 2 раза), самоубийств (в 1,6 раз). В последующие годы отмечено последовательное снижение смертности от внешних причин до 95,3 умерших на 100 тыс. человек населения к 2020 г.
С 2005 г. смертность от случайных отравлений алкоголем постепенно снижалась и к 2020 г. составила 7,0 умерших на 100 тыс. человек населения (в 4 раза меньше по сравнению с 1995–2005). В 1995–2020 гг. смертность от убийств сократилась в 6,5 раз (с 30,8 до 4,7 на 100 тыс. человек населения), от самоубийств в 3,7 раз (с 41,4 до 11,3 на 100 тыс. человек населения) (Смертность по основным классам причин смерти; Здравоохранение в России. 2021).
Смертность от новообразований
В течение 25 лет (1995–2020) смертность от новообразований (включая злокачественные) сохранялась приблизительно на одном уровне: от 203,0 (1995) до 202,0 (2020).
Изменение смертности населения старших возрастов (стандартизованный коэффициент на 100 000) от новообразований основных локализаций в России в 1965–2002. Из книги: Семёнова В. Обратный эпидемиологический переход в России. Москва, 2005. С. 198.Максимальный показатель смертности был в 2010 г. – 205,2 на 100 тыс. человек населения (Смертность по основным классам причин смерти; Здравоохранение в России. 2021).
Смертность от болезней системы кровообращения
Смертность от болезней системы кровообращения (лидирующей причины смертности населения) в 1990–2003 гг. выросла в 1,5 раза (с 618,7 до 927,5 умерших на 100 тыс. человек населения) с последующими колебаниями и снижением до 640,8 на 100 тыс. человек населения в 2020 г. (Смертность по основным классам причин смерти; Здравоохранение в России. 2021).
Смертность от инфекций
В 1990–2005 гг. отмечен двукратный рост смертности от инфекционных и паразитарных заболеваний: с 12,1 до 27,2 умерших на 100 тыс. человек населения. В 2005–2020 гг. число умерших от инфекционных и паразитарных заболеваний последовательно снижалось до 20,6 на 100 тыс. человек населения (Смертность по основным классам причин смерти; Здравоохранение в России. 2021).
Смертность от болезней органов пищеварения
В 1990–2020 гг. в 2,6 раз выросла смертность от болезней органов пищеварения: с 28,7 (1990) до 73,3 (2020) умерших на 100 тыс. человек населения (Смертность по основным классам причин смерти; Здравоохранение в России. 2021).
Смертность от болезней органов дыхания
Число умерших от болезней органов дыхания в 1990–1995 гг. выросло с 59,4 до 73,9 на 100 тыс. человек населения. В 1995–2005 гг. этот показатель колебался в пределах от 73,9 до 64,6 умерших на 100 тыс. человек населения. С 2006 г. смертность от органов дыхания последовательно снижалась и к 2019 г. составила 40,3 умерших на 100 тыс. человек населения с дальнейшим ростом в 2020 г. до 65,9 на 100 тыс. человек населения (Смертность по основным классам причин смерти; Здравоохранение в России. 2021).
За 2006–2016 гг. смертность от болезней органов дыхания сократилась во всех возрастах, кроме возрастных групп 70–74 года и 85 лет и старше, в которых показатели смертности от пневмоний выросли, по сравнению с 2006 г., на 100 % и 48 % соответственно (Хасанова. 2017).
Детская, младенческая и перинатальная смертность
В период 2005–2020 гг. показатели смертности у детей в возрасте до 14 лет снизились в 2,7 раз (с 120,1 до 44,6 умерших на 100 тыс. детей соответствующего возраста) (Здравоохранение в России. 2021).
Смертность детей в возрасте 0–14 лет.
Иллюстрация из книги: Здравоохранение в России. 2021: Статистический сборник. Москва, 2021. С. 24.Младенческая смертность (смертность детей до 1 года) в 2005–2020 гг. сократилась в 2,4 раза: с 11,0 (2005) до 4,5 (2020) на 1 тыс. родившихся живыми, как среди мальчиков, так и среди девочек (Здравоохранение в России. 2021).
Младенческая смертность в России в 2005–2020.
Иллюстрация из книги: Здравоохранение в России. 2021: Статистический сборник. Москва, 2021. С. 25.
Младенческая смертность по основным классам причин смерти в России в 2005–2020.
Иллюстрация из книги: Здравоохранение в России. 2021: Статистический сборник. Москва, 2021. С. 25.Перинатальная смертность включает смертность жизнеспособных плодов, начиная с 28-й недели (с 2012 с 22-й недели) беременности и до начала родовой деятельности у матери, а также смертность детей во время родов и в течение первых 168 часов (7 суток) жизни. В связи с переходом на расширенные критерии рождения (приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 27 декабря 2011 № 1687н «О медицинских критериях рождения, форме документа о рождении и порядке его выдачи») в органах загс с апреля 2012 г. подлежат регистрации рождения и смерти новорождённых с экстремально низкой массой тела 500 г и более (или менее 500 г при многоплодных родах).
Перинатальная смертность в России в 2005–2020.
Из книги: Здравоохранение в России. 2021: Статистический сборник. Москва, 2021. С. 26.За 2005–2020 гг. коэффициент перинатальной смертности сократился с 10,17 до 7,25 ‰ (на 1 тыс. родившихся живыми и мёртвыми) (Здравоохранение в России. 2021).
Смертность подростков
В последние 40 лет смертность подростков была обусловлена в первую очередь внешними причинами – травмами и отравлениями: более 70 % от общей смертности у юношей и 50–70 % от общей смертности у девушек.
В конце 1990-х и начале 2000-х гг. смертность от суицидов у подростков отличалась от смертности от травм и отравлений в целом. Если смертность от внешних причин в целом снизилась за 1992–2009 гг. на 37,5 % и 13,6 % у юношей и девушек соответственно, то смертность от самоубийств выросла на 20,6 % и 23,2 %. По сравнению с 1965 г., смертность от суицидов у юношей к 2009 г. выросла на 88,8 %, у девушек – на 16,4 % при общем росте числа смертей от внешних причин на 29,6 % (Иванова. 2011). В 2005–2020 гг. смертность среди юношей и девушек от 15 до 19 лет последовательно снижалась (с 1,6 до 0,8 умерших на 1 тыс. человек населения соответствующего возраста у юношей и с 0,7 до 0,4 у девушек) (Здравоохранение в России. 2021).
Материнская смертность
В период 2005–2019 гг. показатели материнской смертности снизились почти в 3 раза (с 370 до 134 человек), с последующим ростом умерших до 161 человека в 2020 г. Смертность женщин от медицинского аборта в 2005–2020 гг. сократилась с 16 до 2 человек (Здравоохранение в России. 2021).
Материнская смертность по причинам смерти в России в 2005–2020.
Из книги: Здравоохранение в России. 2021: Статистический сборник. Москва, 2021. С. 25–26.