Россия. Здравоохранение. Состояние здоровья населения в СССР

Состоя́ние здоро́вья населе́ния в СССР, включает изменения показателей продолжительности жизни, смертности, заболеваемости, инвалидности, репродуктивного здоровья населения СССР.

Продолжительность жизни в СССР характеризовалась периодами роста и снижения. В 1922–1926 гг. в СССР выросла ожидаемая продолжительность жизни, этому способствовали прекращение Гражданской войны 1917–1922 гг. и улучшение материального обеспечения в период Новой экономической политики. В 1-й половине 1930-х гг. произошло снижение ожидаемой продолжительности жизни в связи с голодом, а во 2-й половине 1930-х гг. наблюдали постепенный рост ожидаемой продолжительности жизни. Информация о продолжительности жизни во время Великой Отечественной войны 1941–1945 гг. и в ранние послевоенные годы разрозненна. В послевоенные годы рост ожидаемой продолжительности жизни в СССР продолжался до середины 1960-х гг., затем показатели ожидаемой продолжительности жизни стали постепенно снижаться вплоть до 1983 г. В 1984–1986 гг. ожидаемая продолжительность жизни населения выросла как в городах, так и в сельской местности (Андреев. 1993[1]).

Изменения показателей смертности и продолжительности жизни населения на протяжении 20 в. в значительной степени определялись т. н. эпидемиологическим переходом, т. е. переходом от типа смертности с высокой долей умерших в детском и молодом возрасте от инфекционных болезней, травм, отравлений к типу смертности в основном в пожилом и старческом возрасте от хронических заболеваний. К середине 1960-х гг. изменились возрастная структура смертности и её причины, сократилась смертность от инфекционных болезней, болезней органов пищеварения и органов дыхания. Лидирующими причинами смерти стали сердечно-сосудистые заболевания и новообразования. Снижение смертности было достигнуто в основном за счёт населения детского и молодого возраста, среди которого отмечался наибольший прирост продолжительности жизни. С середины 1980-х гг. начался период выраженных изменений в показателях смертности населения, который в целом характеризовался обратным развитием эпидемиологического перехода (Андреев. 1998[2]; Исупов. 2000[3]; 2016[4]).

Регистрацию и анализ заболеваемости в СССР вплоть до 1925 г. практически не проводили. В 1926–1950 гг. существенно улучшена регистрация инфекционных болезней, заболеваний с временной утратой нетрудоспособности, туберкулёза, венерических болезней, важнейших неэпидемических заболеваний, онкологических заболеваний. С 1953 г. регистрацию заболеваний начали проводить по уточнённым диагнозам с использованием статистических талонов. С 1980-х гг. заболеваемость стали изучать с использованием динамических машинных регистров при динамическом наблюдении. В 1-й половине 20 в., включая годы Великой Отечественной войны 1941–1945 гг., основной задачей была борьба с эпидемиями инфекционных заболеваний. С 1950-х гг. структура заболеваемости в СССР стала типичной для экономически развитых стран. Увеличивалась распространённость сердечно-сосудистых заболеваний и злокачественных новообразований. Ликвидирована заболеваемость натуральной оспой и возвратным тифом. Существенно сократилась заболеваемость туберкулёзом, сыпным тифом, холерой, туляремией, сибирской язвой, брюшным тифом и паратифами, коклюшем, полиомиелитом (Прохоров. 1999[5]; Современное состояние и пути развития отечественной медицинской статистики. 2007[6]; Великая Отечественная война ... 2020; Шер. 2020[7]).

В структуре причин инвалидности с 1920-х гг. преобладали военные инвалиды, т. е. люди, получившие увечья во время Первой мировой войны 1914–1918 гг. В 1-й половине 1920-х гг. точного учёта инвалидов не было, впервые их численность определила Всесоюзная перепись 1926 г. После Великой Отечественной войны 1941–1945 гг. инвалидность выросла за счёт военнослужащих. В 1970–1980-х гг. на 10 тыс. человек населения приходилось 30–50 инвалидов. Более 1 млн человек ежегодно признавали инвалидами в результате болезней и травм (Воробьев. 1938; Охрана здоровья в СССР ... 1990[8]; Гриф секретности снят ... 1993[9]; Хаяров. 2015[10]; Ковалев. 2018; Здравоохранение в СССР и странах мира).

Состояние репродуктивного здоровья населения – важнейшая составляющая социально-демографического развития страны, во многом определяющая уровень развития общества в целом. С 1930-х гг. в здравоохранении СССР организована система из трёх звеньев, включающая женские консультации, родильные дома и детские поликлиники. В 1950-х гг. выросла доступность квалифицированного родовспоможения, к началу 1960-х гг. большинство родов как в городах, так и в сельской местности происходило в родильных домах. К концу 1980-х гг. во всех союзных республиках примерно в равной степени стали доступны услуги системы родовспоможения. В 1936–1955 гг. подавляющее число абортов были нелегальными. С середины 1950-х гг. после отмены законодательного запрета абортов их число стало быстро увеличиваться вплоть до 1964 г., в дальнейшем число абортов стало постепенно снижаться. Высокий уровень материнской смертности до середины 1930-х гг. был связан в основном с ятрогенными причинами. Сокращение показателей материнской смертности в 1935–1985 гг. было обусловлено совершенствованием организации системы здравоохранения и внедрением антибактериальных препаратов в акушерскую практику. К концу 1920-х гг. впервые достигнуты положительные результаты в снижении младенческой смертности. В последующие годы наблюдались периоды роста и снижения младенческой смертности (Баранов. 2011[11]; Фадеев. 2012[12]; Василевский. 2013; Денисов. 2014[13]; Новосёлова. 2018[14]).

Примечания

  1. Андреев Е. М. Население Советского Союза, 1922–1991 / Е. М. Андреев, Л. Е. Дарский, Т. Л. Харькова ; Российская академия наук, Институт народнохозяйственного прогнозирования, Научный совет «Проблемы демографии и трудовых ресурсов». – Москва : Наука, 1993.
  2. Андреев Е. М. Демографическая история России, 1927–1959 / Е. М. Андреев, Л. Е. Дарский, Т. Л. Харькова ; Научно-исследовательский институт статистики Госкомстата России, Отделение демографии. – Москва : Информатика, 1998. – (Демографические исследования ; вып. 12).
  3. Исупов В. А. Демографические катастрофы и кризисы в России в первой половине ХХ века : историко-демографические очерки / В. А. Исупов ; Российская академия наук, Сибирское отделение, Институт истории. – Новосибирск : Сибирский хронограф, 2000.
  4. Исупов В. А. Эпидемиологический переход в России: взгляд историка / В. А. Исупов // Демографическое обозрение. – 2016. – № 4. – С. 82–92.
  5. Прохоров Б. Б. Кризисы общественного здоровья в России и СССР в XX веке / Б. Б. Прохоров, И. В. Горшкова // Мир России. Социология. Этнология. – 1999. – Т. 8, № 4 (24). – С. 125–137.
  6. Современное состояние и пути развития отечественной медицинской статистики / Ю. В. Михайлова, С. А. Леонов, И. М. Сон [и др.] // Социальные аспекты здоровья населения. – 2007. – № 1 (1). – С. 1–24.
  7. Шер С. А. Детская инфекционная заболеваемость в СССР в годы Второй мировой войны / С. А. Шер, В. Ю. Альбицкий, А. А. Баранов // Казанский медицинский журнал. – 2020. – № 3. – С. 452–458.
  8. Охрана здоровья в СССР : статистический сборник / Государственный комитет СССР по статистике, Информационно-издательский центр ; отв. за вып. А. И. Краковский. – Москва : Финансы и статистика, 1990.
  9. Гриф секретности снят : потери Вооруженных Сил СССР в войнах, боевых действиях и военных конфликтах : статистическое исследование / [Г. Ф. Кривошеев, В. М. Андроников, П. Д. Буриков и др.] ; под общ. ред. Г. Ф. Кривошеева. – Москва : Воениздат, 1993.
  10. Хаяров Д. Г. Количественные показатели роста инвалидов в военное время в СССР (1941–1945 гг.) / Д. Г. Хаяров // Интерэкспо Гео-Сибирь. – 2015. – № 1. – С. 40–42.
  11. Баранов А. А. Младенческая смертность: уроки истории и перспективы снижения / А. А. Баранов, В. Ю. Альбицкий // Казанский медицинский журнал. – 2011. – № 5. – С. 690–694.
  12. Фадеев А. В. Детская смертность и история охраны материнства и детства в СССР / А. В. Фадеев // Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н. А. Семашко. – 2012. – № 6. – С. 150–157.
  13. Денисов Б. П. Аборты в постсоветской России: есть ли основания для оптимизма? / Б. П. Денисов, В. И. Сакевич // Демографическое обозрение. – 2014. – № 1. – С. 144–169.
  14. Новосёлова Е. Н. Социальные аспекты репродуктивного здоровья женского населения России / Е. Н. Новосёлова // Вестник Московского университета. Серия 18: Социология и политология. – 2018. – № 2. – С. 121–138.

Литература

  • Воробьев Н. Всесоюзная перепись населения 17 декабря 1926 г. : краткий обзор организации и производства. – Москва : Союзоргучет, 1938.
  • Охрана здоровья в СССР : статистический сборник / отв. за вып. А. И. Краковский. – Москва : Финансы и статистика, 1990.
  • Андреев Е. М. Население Советского Союза, 1922–1991 / Е. М. Андреев, Л. Е. Дарский, Т. Л. Харькова. – Москва : Наука, 1993.
  • Андреев Е. М. Демографическая история России, 1927–1959 / Е. М. Андреев, Л. Е. Дарский, Т. Л. Харькова. – Москва : Информатика, 1998. – (Демографические исследования ; вып. 12).
  • Гриф секретности снят : потери Вооруженных Сил СССР в войнах, боевых действиях и военных конфликтах : статистическое исследование / под общ. ред. Г. Ф. Кривошеева. – Москва : Воениздат, 1993
  • Прохоров Б. Б. Кризисы общественного здоровья в России и СССР в XX веке / Б. Б. Прохоров, И. В. Горшкова // Мир России. Социология. Этнология. – 1999. – № 4. – С. 125–137.
  • Исупов В. А. Демографические катастрофы и кризисы в России в первой половине ХХ века : историко-демографические очерки. – Новосибирск : Сибирский хронограф, 2000.
  • Исупов В. А. Эпидемиологический переход в России: взгляд историка // Демографическое обозрение. – 2016. – № 4. – С. 82–92.
  • Современное состояние и пути развития отечественной медицинской статистики / Ю. В. Михайлова, С. А. Леонов, И. М. Сон [и др.] // Социальные аспекты здоровья населения. – 2007. – № 1. – С. 3.
  • Баранов А. А. Младенческая смертность: уроки истории и перспективы снижения / А. А. Баранов, В. Ю. Альбицкий // Казанский медицинский журнал. – 2011. – № 5. – С. 690–694.
  • Фадеев А. В. Детская смертность и история охраны материнства и детства в СССР // Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н. А. Семашко. – 2012. – № 6. – С. 150–157.
  • Василевский М. Г. Эпидемиология материнской смертности / М. Г. Василевский, Н. М. Василевская, Д. Д. Ибраимова // Медицина Кыргызстана. – 2013. – № 1. – С. 42–46.
  • Денисов Б. П. Аборты в постсоветской России: есть ли основания для оптимизма? / Б. П. Денисов, В. И. Сакевич // Демографическое обозрение. – 2014. – № 1. – С. 144–169.
  • Хаяров Д. Г. Количественные показатели роста инвалидов в военное время в СССР (1941–1945 гг.) // Интерэкспо Гео-Сибирь. – 2015. – № 1. – С. 40–42.
  • Новосёлова Е. Н. Социальные аспекты репродуктивного здоровья женского населения России // Вестник Московского университета. Серия 18: Социология и политология. – 2018. – № 2. – С. 121–138.
  • Ковалев А. С. Положение инвалидов войны в России: история вопроса начиная с XVIII и по 20-е годы ХХ века // Военно-исторический журнал. – 2019. – № 11. – С. 71–77.
  • Великая Отечественная война : юбилейный статистический сборник / редкол.: П. В. Малков (пред.) [и др.]. – Москва : Росстат, 2020.
  • Шер С. А. Детская инфекционная заболеваемость в СССР в годы Второй мировой войны / С. А. Шер, В. Ю. Альбицкий, А. А. Баранов // Казанский медицинский журнал. – 2020. – № 3. – С. 452–458.
Материалы портала bigenc.ru переданы в ведение АНО «Интернет-энциклопедия «РУВИКИ» на основе лицензионного соглашения. Возможны неточности в отображении материалов. Если у вас возникли вопросы или вы увидели ошибку, пожалуйста, сообщите нам на info@ruwiki.ru