Диспепсия

Выделяют органическую диспепсию (при язвенной болезни, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, опухолях желудка, заболеваниях жёлчного пузыря и поджелудочной железы и др.) и функциональную диспепсию (не связана с наличием органических желудочно-кишечных заболеваний).

В зависимости от преобладания в клинической картине тех или иных симптомов функциональную диспепсию подразделяют на постпрандиальный дистресс-синдром (ощущение переполнения в эпигастрии и раннее насыщение) и синдром эпигастральной боли (боль и чувство жжения в подложечной области). Функциональная диспепсия часто сочетается с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью и синдромом раздражённого кишечника. Причинами являются гиперсекреция соляной кислоты и повышенная чувствительность рецепторного аппарата стенки желудка к растяжению (при синдроме эпигастральной боли), а также нарушения моторики желудка и двенадцатиперстной кишки (при постпрандиальном дистресс-синдроме).

К основным методам диагностики относят клинический и биохимический анализ крови, анализ кала, гастродуоденоскопию (в том числе с исследованием на хеликобактерную инфекцию), ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Обязательное условие постановки диагноза функциональной диспепсии – отсутствие симптомов тревоги (дисфагия, рвота с кровью, мелена, лихорадка, немотивированное похудание, лейкоцитоз, анемия и др.).

Лечение больных с органической диспепсией строится в зависимости от основного заболевания, функциональной диспепсии – комплексно, включая мероприятия по нормализации образа жизни, режима и характера питания, возможно применение лекарственных средств и психотерапии.

Профилактика функциональной диспепсии включает борьбу с вредными привычками, алиментарными погрешностями, факторами, вызывающими стрессовые ситуации.