Движение за права аутистов
Движе́ние за права́ аути́стов (англ. Autism rights movement, ARM; Autistic self-advocacy movement, Autistic liberation movement), международное общественное движение, выступающее за демедикализацию аутизма и отстаивающее права аутичных людей на приемлемые условия жизни и признание за ними статуса меньшинства. Движение зарождается во 2-й половине 1980-х гг. и активно развивается в последующие десятилетия.
Идеология движения связана с разработкой и распространением «парадигмы нейроразнообразия». Согласно данной парадигме, аутизм (аутистический спектр) следует понимать не как генетическую патологию или нарушение развития головного мозга, а как одну из возможных вариаций организации и функционирования нервной системы, как отличный, но естественный способ существования и развития личности.
Представители движения за права аутистов полагают, что аутичные люди (сторонники данного движения предпочитают именовать себя «аутичные люди», «люди аутистического спектра», а не «люди с аутизмом» или «люди с расстройством аутистического спектра», поскольку следуют принципу «сначала идентичность», т. е. аутизм – это не то, что «прибавляется» к личности, это свойство самой личности) не нуждаются в лечении, исправлении или коррекции поведения и должны быть приняты обществом в качестве равных нейротипичным субъектам, тем, чьё церебральное развитие соответствует принятой социальной норме. Аутизм, таким образом, представляет собой форму не биологической, а социальной инвалидности, негативные последствия которой связаны с организационными барьерами, практиками исключения и предрассудками, присущими самому обществу. Движение за права аутистов противопоставляет «парадигму разнообразия» «парадигме патологии», или «медицинской модели» аутизма, закреплённой, в частности, в Международной классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра (МКБ-10, 1994), в которой аутизм включается в число общих расстройств психологического развития [детский аутизм (F84.0), атипичный аутизм (F84.1), синдром Ретта (F84.2), другое дезинтегративное расстройство детского возраста (F84.3), гиперактивное расстройство, сочетающееся с умственной отсталостью и стереотипными движениями (F84.4), синдром Аспергера (F84.5)], и одиннадцатого пересмотра (МКБ-11, 2019, вступает в силу с 2022 г.), где появляется диагностическая единица «расстройство аутистического спектра» (код 6A02). В рамках «Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам» (DSM-5, 2013) расстройства аутистического спектра отнесены к расстройствам неврологического развития. Не признавая патологическую модель аутизма, представители движения за права аутистов регулярно вступают в публичное противостояние с Американской психиатрической ассоциацией, а также другими организациями (Autism Speaks, Autism Science Foundation, Autism Coalition for Research and Education, National Alliance for Autism Research, Cure Autism Now и др.), ориентированными на поиск медицинского решения проблемы аутизма, включающего в себя в том числе применение психотропных и противосудорожных препаратов. В противовес медицинским классификациям людей аутистического спектра в аутистической культуре присутствует собственная градация идентичностей, которая включает такие типы, как «aspie» (человек с синдромом Аспергера), «autie» (аутичная личность), «autistics and cousins» (люди с аутичными чертами, не имеющие соответствующего медицинского диагноза), «allistic» (человек, не страдающий аутизмом, но который может иметь другие особенности неврологического развития, например дислексию), «curebie» (человек, желающий вылечить аутизм).
Движение за права аутистов включает в себя ряд организаций, групп [Aspies For Freedom (AFF), Autism Network International (ANI), Autistic Self Advocacy Network (ASAN), Autism National Committee (AutCom), Autistic Women & Nonbinary Network (AWN), National Autistic Society (NAS), The Autism Acceptance Project (TAAProject), Autistics for Autistics и др.) и отдельных активистов (Mel Baggs, Michelle Dawson, Jane Meyerding, John Elder Robison, Judy Singer и др.], деятельность которых вписана в общую логику защиты гражданских прав меньшинств и направлена на консолидацию сообщества аутичных людей с целью их поддержки и совместной борьбы за признание. Правозащитная деятельность движения за права аутистов по своим целям и задачам сходна с другими социальными движениями: женскими движениями, движениями за права сексуальных меньшинств, движениями ВИЧ-позитивных пациентов, женщин с раком молочной железы, пациентов с биполярным расстройством и др. Члены движения выступают против эйблизма (т. е. системной дискриминации людей с особенностями здоровья и развития и создания стереотипов о них) и стигматизации людей аутистического спектра, негативного или «жалостливого» образа аутичных людей в массовой культуре, СМИ, медикоцентричных дискурсах и лечебных практиках. Они ведут активную просветительскую работу по разоблачению, с их точки зрения, вводящих в заблуждение стереотипов, связанных с аутизмом (например, представлений о том, что все аутичные люди умственно отсталые, не имеют чувства юмора, лишены эмоций, неспособны к эмпатии, социально опасны и т. д.). Движение за права аутистов относит людей аутистического спектра к дискриминируемому меньшинству, поскольку в отношении них не соблюдается принцип равенства возможностей при трудоустройстве, доступе к образованию, особенности их поведения не учитываются в большинстве типичных ситуаций социального взаимодействия, что приводит к их социальной изоляции. Одна из главных целей движения – это критика и привлечение общественного внимания к практикам пренатальной диагностики, предназначенной для обнаружения аутизма на стадии внутриутробного развития. Поскольку подобного рода методы ведут к массовым абортам, их применение можно приравнять к геноциду аутичных людей, уничтожению аутистической культуры и фактическому признанию одного способа жизни приоритетным по отношению к другому.
Символ движения за права аутистов – радужный знак бесконечности, олицетворяющий многообразие людей аутистического спектра. Движение за права аутистов имеет также собственные праздники, призванные напоминать о проблемах аутичных людей: «Говорят аутисты» (Autistics Speaking Day) (1 ноября), Месяц принятия аутизма (Autism Acceptance Month) (апрель), Аутистический день гордости (Autistic Pride Day) (18 июня).
Среди наиболее влиятельных организаций движения – Autism Network International (ANI), Aspies For Freedom (AFF) и Autistic Self Advocacy Network (ASAN). В России первая инициативная группа «Аутичная инициатива за гражданские права» была организована аутисткой-самоадвокатом А. Экфорд в 2016 г.
Деятельность движения за права аутистов, особенно её наиболее радикально настроенных представителей, вызвала критику со стороны как родителей аутичных детей, так и некоторых взрослых людей аутистического спектра. Один из ключевых аргументов противников «парадигмы нейроразнообразия» состоит в том, что её активисты неправомерно присваивают себе право говорить от лица всего сообщества. Большинство самоадвокатов, репрезентирующих сообщество, являются «высокофункциональными» аутистами или людьми с синдромом Аспергера, т. е. они обладают коммуникативными навыками, достаточно высоким уровнем интеллекта и трудоспособностью. «Низкофункциональные» аутисты практически лишены способности самостоятельно отстаивать свои права в связи с более тяжёлой симптоматикой: умственной отсталостью, неспособностью к общению, аномальной сенсорикой (нечувствительностью к боли), аутоагрессией, самоповреждающим поведением и т. д. Эти люди несамостоятельны и нуждаются в постоянной медицинской помощи и наблюдении. Обеспокоенность деятельностью движения за права аутистов часто высказывается представителями родительских организаций, которые встревожены тем, что идеология нейроразнообразия может остановить научные исследования в области генетики аутизма, а также приведёт к запрету поведенческой терапии, доказавшей свою эффективность и помогающей аутичным детям адаптироваться ко взрослой жизни.