Способы и методы предстерилизационной очистки медицинских изделий

Спо́собы и ме́тоды и предстерилизацио́нной очи́стки медици́нских изде́лий, совокупность приёмов и операций, обеспечивающих предстерилизационную очистку при установленных условиях и осуществляемых после дезинфекции или при совмещении с дезинфекцией в одном процессе (в зависимости от применяемого средства) ручным или механизированным способом.

Предстерилизационную очистку (ПСО) ручным способом осуществляют методами:

• замачивания в моющем растворе на основе моющих или дезинфицирующих средств определённой концентрации (в зависимости от используемого средства) при определённой температуре (преимущественно 18–50 °С);
• кипячения в 1,5%-м растворе моющего средства либо в 2%-м растворе двууглекислого натрия.

Процедуры проводят в течение установленного периода времени, используя ёмкости из пластмасс, стекла или покрытые эмалью (без повреждений). Изделия полностью погружают в моющий раствор, заполняя им каналы и полости. Мойку изделий осуществляют с помощью ерша, ватно-марлевых тампонов, тканевых салфеток. Каналы изделий промывают с помощью шприца или помпы. Ёмкости с растворами моющих средств должны быть снабжены крышками, иметь чёткие надписи с указанием названия средства, его концентрации, назначения, даты приготовления (МУ 287-113; СанПиН 3.3686-21).

Механизированный способ подразумевает использование специального оборудования: ультразвуковые мойки, автоматические моечные машины и т. д. Методика проведения предстерилизационной очистки механизированным способом должна соответствовать инструкции по эксплуатации, прилагаемой к конкретному оборудованию.

Для ПСО применяют растворы специализированных моющих средств и поверхностно-активных веществ. К растворам моющих средств могут добавлять перекись водорода или натрий двууглекислый, при этом для снижения коррозионных свойств таких растворов используют ингибитор коррозии – 0,14%-й олеат натрия.

В том случае, если применяемое средство обладает как моющими, так и антимикробными свойствами (в том числе обязательно в отношении возбудителей парентеральных вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции), ПСО может быть совмещена с дезинфекцией.

Механизированную ПСО, совмещённую с дезинфекцией, проводят в моюще-дезинфицирующих машинах, соответствующих ГОСТ ISO 15883-1 (МУ 287-113; СанПиН 3.3686-21; ГОСТ ISO 15883-1–2011^[1]).

После ПСО изделия просушивают при комнатной температуре или в сушильных шкафах. В моюще-дезинфицирующих машинах сушка изделий предусмотрена в составе цикла. Сушку изделий, имеющих оптические детали, проводят путём протирания чистой тканевой салфеткой и просушиванием при комнатной температуре (МУ 287-113; СанПиН 3.3686-21).