Предстерилизационная очистка медицинских изделий

Предстерилизациόнная очи́стка медици́нских изде́лий''', очистка медицинских изделий перед их стерилизацией с целью удаления различных загрязнений.

Понятие предстерилизационной очистки (ПСО) или обработки инструментов появилось с тех времён, когда возникло само понятие стерилизации в значении «освобождение от микроорганизмов».

В СССР понятие ПСО, в современном его понимании, встречается в инструкциях 1972 г. по мойке и стерилизации хирургических инструментов (Временная инструкция ... 1972), в методических указаниях 1976 г. по предстерилизационной обработке и стерилизации резиновых изделий и комплектующих деталей медицинского назначения (МУ № 1433-76). В 1982 г. изданы Методические указания по предстерилизационной очистке изделий медицинского назначения (МУ № 28-6/13). В 1985 г. введён отраслевой стандарт по стерилизации и дезинфекции изделий медицинского назначения, освещающий вопросы ПСО медицинских изделий (ОСТ 42-21-2-85).

Ныне в Российской Федерации действующими документами, регламентирующими требования к проведению и контролю ПСО, являются Методические указания МУ-287-113, принятые в 1998 г., а также Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21, утверждённые постановлением главного государственного санитарного врача Российской Федерации 28 января 2021 г. (МУ 287-113; СанПиН 3.3686-21).

В РФ ПСО является неотъемлемой частью дезинфекционной деятельности. При ПСО используют средства, обладающие моющими либо моющими и дезинфицирующими свойствами. Основной задачей ПСО является очистка медицинских изделий от возможных механических и биохимических компонентов (белковые фрагменты, жировые следы, кровь и др.), а также от лекарственных препаратов, включая и сами дезинфицирующие средства, которые могут оставаться на поверхностях или в полостях инструментов и средств после окончания предыдущего этапа – дезинфекции. ПСО осуществляют после дезинфекции или при совмещении с дезинфекцией в одном процессе ручным или механизированным способом.

Использование инструментов, с которых недостаточно полно удалены загрязнения, может оказать токсическое и раздражающее воздействие, а также вызвать у пациента аллергические и пирогенные реакции.

В медицинских организациях ПСО проводит специально подготовленный персонал в «грязной» зоне централизованного стерилизационного отделения (ЦСО). В крупных ЦСО между «грязной» и «чистой» зонами размещают моюще-дезинфицирующие машины проходного типа.

ПСО подлежит обязательному контролю, который направлен на выявление полноты удаления загрязнений на медицинских изделиях.

Термин «предстерилизационная очистка» применим в медицине, фармации, ветеринарии, косметологии.