Почечный диабет
По́чечный диабе́т (ренальная гликозурия, почечная глюкозурия, почечное мочеизнурение), форма диабета, характеризующаяся глюкозурией (повышенное содержание глюкозы в моче) при нормальной концентрации глюкозы в крови. Развивается обычно вследствие нарушения реабсорбции глюкозы в почечных канальцах. Одна из основных причин – генетический дефект фермента глюкозо-6-фосфатазы, участвующего в реабсорбции глюкозы. Возможно сочетание почечного диабета с другими наследственными ферментопатиями. Иногда причиной почечного диабета являются токсическое поражение почек (например, при отравлении сулемой), различные поражения нервной системы. Содержание глюкозы в моче может достигать 3 % и более.
Характерны полиурия, полидипсия, иногда – признаки гипогликемии. Наследственный почечный диабет неизлечим, но он обычно не отражается на трудоспособности. Больным необходимо обеспечить восполнение сахара для сохранения запасов гликогена и предупреждения развития гипогликемии, исключить углеводные перегрузки, истощающие инсулярный аппарат. При другой этиологии почечного диабета осуществляют лечение основного заболевания.
Литература
- Клиника и диагностика эндокринных нарушений : учебно-методическое пособие / И. И. Дедов, Г. А. Мельниченко, В. С. Пронин [и др.]. – Москва : Триада, 2005.
- Зубкова Н. А. Почечная глюкозурия новорожденных: клинический случай, дифференциальная диагностика / Н. А. Зубкова, Е. М. Романенкова, Н. А. Макрецкая // Российский вестник перинатологии и педиатрии. – 2020. – Т. 65, № 4. – С. 323–324.