Паста (лекарственная форма)

Пасты имеют более твёрдую консистенцию, чем мази. В отличие от мазей пасты не подвергаются процессам расплавления при температуре тела пациента (Фармацевтическая технология ... 2014^[1]).

По сравнению с мазью паста представляет собой более сложно структурированную систему, важным аспектом которой является наличие своеобразного структурно-пространственного каркаса, образованного сцеплением частиц дисперсной фазы. Таким образом, механические свойства паст во многом определяются взаимодействием сил притяжения между частицами основы паст, которые, в свою очередь, зависят от расстояния между самими частицами. Кроме того, на контакт частиц в структуре пасты могут оказывать влияние силы отталкивания между частицами, которые также обеспечивают её агрегатную устойчивость. Иными словами, для любой пасты характерны свойства, которые необходимо принимать во внимание при изготовлении и хранении этой лекарственной формы: невысокая механическая прочность, тиксотропия (способность уменьшать вязкость при механическом воздействии), синерезис (самопроизвольное уменьшение объёма из-за выжимания жидкости), ползучесть, пластичность, а также набухание. Пасты могут быть магистральными и официнальными. Пасты применяют наружно и внутрь для достижения местного и системного действия.

В состав паст могут входить лекарственные средства, имеющие различную терапевтическую направленность.

Наряду с мазями пасты считают одной из старейших лекарственных форм, известных человечеству. Первое упоминание о применении пасты можно найти в знаменитом древнеегипетском медицинском трактате на папирусе Эберса (17–16 в. до н. э.). В нём собрано описание медицинских знаний того времени: различных болезней и методов их лечения, способов сбора и приготовления более 900 лекарственных форм, среди которых есть и пасты. Следует отметить, что большая часть подобных описаний изготовления паст очень древняя: их могли применять ещё с 3500 г. до н. э. (Горяинова. 2018^[2]). Пасты и мази в те времена имели схожую технологию изготовления: различные ингредиенты варили в масле, после чего твёрдые части подвергали растиранию и упариванию (Эльяшевич. 2006^[3]). В состав одного из этих рецептов из папируса Эберса входили пепел внутренностей быка, мирра, растёртые яичная скорлупа и пемза.

Пасты использовали в древнем Вавилоне и Ассирии (Семенченко. 2003^[4]).

С древнейших времён особое внимание уделялось зубным пастам. В Древнем Египте, например, использовали зубные пасты на основе растолчённых после обжига морских раковин, рогов и копыт животных, а также гипса. В совершенствовании пасты особого успеха добились древние греки. Они одними из первых стали уделять внимание свежести дыхания, для чего в состав паст включали козье молоко. Гиппократ (5–6 вв. до н. э.) применял полирующие и абразивные вещества: жжёные раковины моллюсков, кораллы, а также тальк в смеси с солью (Горяинова. 2018^[5]).

Производство зубных паст перешло на промышленный уровень со второй половины 19 в., когда было начато производство зубных паст на основе меловой пудры, распределённой в желеобразной массе. Изначально для её изготовления применяли крахмальный клейстер на глицериновой основе, позже его заменили на натриевую соль органической кислоты для стабилизации (Горяинова. 2018^[6]).

Возникновение дерматологических паст связывают с английским хирургом Джозефом Листером. В 1867 г. он опубликовал свой труд «Об антисептических принципах в хирургической практике», где не только изложил базовые принципы антисептики, но и привёл подробное описание изготовления пасты на основе карболовой кислоты. Листер отмечал, что карболовая кислота в форме пасты гораздо удобнее и практичнее, чем в случае распыления пульверизатором, т. к. пары карболовой кислоты могут раздражать глаза и дыхательные пути (цитирование по Опимах. 2010^[7]).

Паста является удобной лекарственной формой, она проста в применении, её использование не требует специализированного медицинского оборудования или навыков, не сопряжено с какими-либо болевыми ощущениями. Паста способствует созданию пролонгированного эффекта входящих в состав действующих веществ. Пасты действуют дольше, чем мази.

При нанесении на кожу возможны нежелательные явления, например местные воспалительные реакции. Для изготовления паст необходимо специализированное высокоточное оборудование, а сам процесс сопряжён с рядом технологических сложностей. Пасты, в особенности их мазевые основы, подвержены микробной контаминации, представляя собой благоприятную среду для роста и размножения микроорганизмов.