Психические заболевания

Психи́ческие заболева́ния, болезни, характеризующиеся преимущественно расстройствами психической деятельности; предмет изучения психиатрии.

Психические заболевания могут протекать в виде психозов – выраженных форм нарушений психики с расстройством отражения реального мира, мышления и поведения (галлюцинации, бред, расстройства сознания, произвольных движений, эмоций и др.) или в виде более лёгких нарушений (неврозы; психопатии; психические нарушения, связанные с органическим поражением головного мозга, соматическим заболеванием и др.).

Относительно сущности психических заболеваний существует ряд концепций: о диссолюции (прогрессирующем расстройстве психики в последовательности, обратной её возникновению в онтогенезе); о решающей роли экзогенного влияния; о нарушении «фильтра информации» (кибернетическая концепция); экзистенциальная концепция об изменении «собственного мира»; психоаналитическая и др.

Среди причин развития психических заболеваний выделяют: эндогенные (хромосомные, наследственные, многофакторные), экзогенные (внешние факторы), психогенные (в основе – конфликт личности, который приводит к психотравмирующей ситуации), соматогенные (связанные с соматическим заболеванием). Этиология большинства психических заболеваний остаётся неизвестной, патогенез также часто неясен.

К эндогенным психическим заболеваниям относят шизофрению и аффективные расстройства. Среди экзогенных причин чаще всего наблюдают черепно-мозговые травмы, инфекции и интоксикации. К психогениям относят невротические расстройства, реактивные состояния. Особую группу составляют состояния, обусловленные задержкой психического развития различного происхождения, инволюционные психозы, старческое слабоумие.

В диагностике психических заболеваний существенное внимание уделяют осмотру, расспросу, сбору анамнеза, наблюдению за пациентом. При наличии показаний могут быть использованы лабораторные, инструментальные, генетические и другие виды диагностических исследований.