Долецкий Станислав Яковлевич

Доле́цкий Станисла́в Я́ковлевич (10.11.1919, Москва − 8.3.1994, там же; похоронен на Ваганьковском кладбище), советский и российский учёный, детский хирург, основоположник концепции диспропорционального развития, академик Академии медицинских наук СССР (АМН СССР) и Российской академии медицинских наук (РАМН), профессор.

Создал научную школу детской хирургии, опиравшейся на концепцию незрелости, диспропорции роста, развития и созревания ребёнка, высокой способности детского организма к регенерации и адаптации. На основании исследований возглавляемого им научного коллектива этот базис был подтверждён и упрочнён, получил доказательства во многих направлениях детской хирургии.

Биографические сведения

Отец Яков Генрихович Долецкий – революционер, мать Софья Станиславовна Станевич – партийный деятель.

В 1941 г. С. Я. Долецкий поступил в 1-й Московский ордена Ленина Медицинский институт (ныне Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова) по специальности лечебное дело. С 1943 г. по 1945 г. Долецкий участвовал в Великой Отечественной войне. Служил зауряд-врачом, а затем ведущим хирургом полевого передвижного госпиталя 2-го Белорусского фронта. Закончил обучение в 1947 г., получив диплом с отличием по специальности лечебное дело.

Долецкий был учеником известных отечественных хирургов: профессора Н. Н. Теребинского – крупнейшего учёного-экспериментатора, председателя Московского хирургического общества; члена-корреспондента АМН СССР М. Н. Ахутина – выдающегося военно-полевого хирурга; члена-корреспондента АМН СССР С. Д. Терновского – основоположника детской хирургии в СССР. Работа ассистентом у профессора С. Д. Терновского и доцентом на кафедре детской хирургии 2-го ордена Ленина Московского медицинского института имени И. В. Сталина (Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова), базировавшейся в Детской больнице № 13 имени Н. Ф. Филатова, способствовала формированию Долецкого как педагога и учёного.

С. Я. Долецкий в 1950 г. защитил кандидатскую диссертацию «Паховые грыжи у детей», в 1958 г. – докторскую диссертацию «Диафрагмальные грыжи у детей».

В 1958−1959 гг. заведовал кафедрой детской хирургии Ленинградского педиатрического института (ныне Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет).

В 1960 г. С. Я. Долецкий был избран заведующим кафедрой детской хирургии Центрального института усовершенствования врачей [ныне Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования (РМАНПО)], работавшей на базе больницы имени И. В. Русакова (ныне Детская городская клиническая больница святого Владимира).

Под руководством С. Я. Долецкого организованы первые в СССР:

• отделение хирургии новорожденных (А. И. Лёнюшкин, В. В. Гаврюшов, В. Г. Гельдт, А. В. Арапова);

• детское отделение «Искусственная почка» (В. Т. Кондаков, Д. В. Зверев);

• отделение детской реанимации и интенсивной терапии (А. З. Маневич, В. М. Балагин);

• специализированное отделение детской урологии.

Наряду с научной, лечебной и образовательной сферами, Долецкий был широко эрудированным человеком.

Он любил театральное и музыкальное искусство, поддерживал связи с актёрами, режиссёрами, музыкантами.

Его ближайшими друзьями были Ю. В. Никулин, В. К. Монюков, Б. М. Поюровский, Э. С. Радзинский, В. С. Высоцкий, А. Н. Митта.

Научная деятельность

Для научной деятельности Долецкого были характерны проявления синергетического и диалектического подходов. Так, синергетический подход выражался в изучении фторотанового наркоза и внедрении метода безинтубационной анестезии, которые позволили выполнять более сложные, инвазивные и диагностически значимые процедуры с уменьшением психической травмы больного ребёнка. Лапароскопия как диагностический и лечебный метод, начавшийся с элементарных манипуляций, в дальнейшем позволил значительно улучшить результаты дифференциальной диагностики и лечения нарушений формирования пола. Диалектический подход проявился во внедрении диапевтических методов, когда диагностическая процедура (выполняемая эндоскопически) сразу переходит в лечебное пособие, что становится развитием тезиса о необходимости одномоментной диагностики, лечения и выполнения сразу нескольких операций.

Достижения научной школы С. Я. Долецкого

• Развиты мини-инвазивные вмешательства и внедрены волоконная эндоскопия, лапароскопия, торакоскопия.

• Доказана целесообразность использования у детей фторотана и безинтубационного наркоза.

• Разработана система периоперационного ведения больных с гнойными заболеваниями лёгких: диагностика (бронхография под контролем бронхоскопа), предоперационная санация трахеобронхиального дерева, торакоскопия по показаниям, выполнение одновременной резекции до 13 сегментов; раннее применение лечебной физической культуры.

• Определены показания, объём и сроки оперативных вмешательств при врождённых пороках желудочно-кишечного тракта.

• Внедрены новые методы диагностики (трансумбиликальная почечная ангиография, уретерокинематография) и лечения врожденной патологии почек. Обоснован диагностический и лечебный алгоритм при нарушениях развития пола в зависимости от анатомо-эндокринных изменений и возраста ребенка.

• В диагностике и лечении патологии печени применены: трансумбиликальная спленопортография, реогепатография и пункционная биопсия печени. Периартериальная неврэктомия общей печёночной артерии и операция гепатогастропексии рекомендованы для улучшения кровоснабжения печени.

• При нейротравме предложены оригинальные методики восстановления костных тканей.

• Иммуномодуляция, рациональная антибактериальная терапия и новые способы доставки лекарственных препаратов к очагу поражения позволили добиться успехов в лечении ряда гнойных заболеваний.

• Обоснована необходимость создания межрайонных хирургических центров.

Популяризация знаний

Как организатор здравоохранения С. Я. Долецкий проявил себя на постах главного детского хирурга Министерства здравоохранения РСФСР (Министерство здравоохранения Российской Федерации), председателя секции детской хирургии Всесоюзного научного общества хирургов, которую он возглавлял более 20 лет.

Большое внимание Долецкий уделял проведению выездных циклов усовершенствования врачей. Кроме того, он инициировал проведение на клинической базе ежемесячных конференций, в повестку которых были включены сообщения об интересных наблюдениях, в том числе иностранных авторов, разбор диагностических, тактических и лечебных ошибок.

Академик Долецкий был непременным участником всесоюзных и республиканских съездов и конференций, активным автором журналов «Вопросы охраны материнства и детства», «Педиатрия» и «Хирургия».

Признание

Учёный Совет РМАНПО на заседании 28 мая 2019 г. постановил присвоить кафедре детской хирургии имя академика С. Я. Долецкого.

К 100-летию со дня рождения была издана книга «Портрет хирурга. Академик С. Я. Долецкий».

Награды

С. Я. Долецкий награждён орденом Отечественной войны, польским Серебряным крестом Заслуги, 10 медалями СССР, дипломом и медалями ВДНХ (серебряная медаль – 1963, бронзовая медаль – 1981–1982, золотая медаль – 1987).

Лауреат Государственных премий СССР (1979), премии АМН СССР по педиатрии имени Н. Ф. Филатова.

Литература

Сочинения

  • Долецкий С. Я. Диафрагмальные грыжи у детей. – Москва : Медгиз, 1960.
  • Долецкий С. Я. Гнойно-воспалительные заболевания новорожденных / С. Я. Долецкий, А. И. Ленюшкин. – Москва : Медицина, 1965.
  • Контрастные исследования системы воротной вены и аорты через пупочные сосуды у детей / С. Я. Долецкий, В. Г. Акопян, В. В. Гаврюшов, Ю. А. Тихонов. – Москва : Медицина, 1967.
  • Долецкий С. Я. Относительная незрелость и диспропорции роста ребенка как хирургическая проблема. – Москва : [б. и.], 1968.
  • Специальные методы исследования в хирургии детского возраста и пограничных областях / под ред. С. Я. Долецкого. – Москва : Медицина, 1970.
  • Исаков Ю. Ф. Хирургия пороков развития толстой кишки у детей / Ю. Ф. Исаков, А. И. Ленюшкин, С. Я. Долецкий. – Москва : Медицина, 1972.
  • Долецкий С. Я. Желудочно-кишечные кровотечения у детей. – Москва : [б. и.], 1973. – (Учебное телевидение).
  • Долецкий С. Я. Хирургия новорожденных : (руководство для врачей) / С. Я. Долецкий, В. В. Гаврюшов, В. Г. Акопян. – Москва : Медицина, 1976.
  • Исаков Ю. Ф. Детская хирургия : учебник для вузов / Ю. Ф. Исаков, С. Я. Долецкий. – 2-е изд., перераб. и доп. – Москва : Медицина, 1978.
  • Электрорентгенография в педиатрии / С. Я. Долецкий, М. А. Филиппкин, М. Б. Хуторецкий, Э. Ф. Самойлович. – Москва : Медицина, 1978.
  • Долецкий С. Я. Детская хирургия : (проблемы и перспективы) : актовая речь. – Москва : ЦОЛИУВ, 1979.
  • Долецкий С. Я. Вопросы структуры и функции в педиатрической хирургии : учебное пособие. – Москва : ЦОЛИУВ, 1980.
  • Долецкий С. Я. Моего ребенка будут оперировать. – Москва : Медицина, 1981. – (Научно-популярная медицинская литература).
  • Долецкий С. Я. Все начинается с детства. – Москва : Советская Россия, 1983.
  • Долецкий С. Я. Общие проблемы детской хирургии. – Москва : Медицина, 1984.
  • Долецкий С. Я. Мысли в пути. – Минск : Беларусь, 1985.
  • Долецкий С. Я. Ятрогения : (клинический и социальный аспект) : лекция. – Москва : ЦОЛИУВ, 1989.

Дополнительная литература

  • Портрет хирурга. Академик С. Я. Долецкий / ред. Л. К. Мошетова [и др.]. – Москва : Тритон, 2019.
Материалы портала bigenc.ru переданы в ведение АНО «Интернет-энциклопедия «РУВИКИ» на основе лицензионного соглашения. Возможны неточности в отображении материалов. Если у вас возникли вопросы или вы увидели ошибку, пожалуйста, сообщите нам на info@ruwiki.ru