Болезнь Альцгеймера
Боле́знь Альцге́ймера (деменция альцгеймеровского типа), форма слабоумия. Названа по имени описавшего её в 1906 г. А. Альцгеймера.
Относят к наиболее распространённым психоневрологическим заболеваниям людей преклонного возраста, наиболее частая причина слабоумия у пожилых и стариков. Характеризуется постепенным началом, неуклонным прогрессированием расстройств памяти и высших корковых функций (речи, оптико-пространственной и исполнительной деятельности) вплоть до распада интеллекта и психики в целом, а также изменениями головного мозга – атрофия вещества мозга, дегенерация и гибель нейронов, глиоз, сенильные (старческие) бляшки, нейрофибриллярные клубки и др.
Этиология
Этиология заболевания неизвестна. Около 10 % случаев болезни Альцгеймера относятся к семейным (т. е. генетически обусловленным) формам.
Диагностика
Диагноз «болезнь Альцгеймера» устанавливают при наличии следующих облигатных (обязательных) признаков: постепенное начало и неуклонное прогрессирование нарушений познавательных функций; синдром деменции; сочетание расстройств памяти с афазией, апраксией, агнозией; нарушения собственно интеллектуальной деятельности, т. е. способности к планированию поведения и поступков, абстрагированию, установлению причинно-следственных связей и др.; снижение социальной и/или профессиональной адаптации.
В диагностике болезни Альцгеймера используют методы компьютерной и магнитно-резонансной томографии (один из ранних диагностических признаков – уменьшение объёма гиппокампа).
Лечение
Может включать заместительную терапию ингибиторами ацетилхолинэстеразы, направленную на преодоление дефицита нейротрансмиттеров – передатчиков нервных импульсов – дофамина, серотонина и др. В поздней стадии болезни Альцгеймера больные, как правило, нуждаются в постоянном уходе.
Литература
- Штернберг Э. Я. Геронтологическая психиатрия. – Москва : Медицина, 1977.
- Гаврилова С. И. Болезнь Альцгеймера : современные подходы к диагностике и терапии / С. И. Гаврилова, А. К. Эйзлер. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2023.