Подпишитесь на наши новости
Вернуться к началу с статьи up
 

ДЕ́ТСКИЕ БОЛЕ́ЗНИ

  • рубрика

    Рубрика: Медицина

  • родственные статьи
  • image description

    В книжной версии

    Том 8. Москва, 2007, стр. 599

  • image description

    Скопировать библиографическую ссылку:




Авторы: Н. А. Геппе

ДЕ́ТСКИЕ БОЛЕ́ЗНИ, груп­па за­бо­ле­ва­ний, свой­ст­вен­ных дет­ско­му воз­рас­ту и свя­зан­ных с осо­бен­но­стя­ми раз­ви­тия дет­ско­го ор­га­низ­ма. Пред­мет изу­че­ния пе­ди­ат­рии.

По мор­фо­фи­зио­ло­гич. осо­бен­но­стям ор­га­нов и сис­тем дет­ский воз­раст под­раз­де­ля­ют на пе­рио­ды но­во­ро­ж­дён­но­сти (пер­вые 4 нед жиз­ни), груд­ной (до 1 го­да), пред­до­шко­ль­ный (1–3 го­да), до­шко­ль­ный (3–7 лет), млад­ший школь­ный (7–11 лет), стар­ший школь­ный, или под­ро­ст­ко­вый воз­раст (до 17 лет). Ка­ж­до­му пе­рио­ду свой­ст­вен­ны оп­ре­де­лён­ные за­бо­ле­ва­ния.

В пе­ри­од но­во­ро­ж­дён­но­сти про­ис­хо­дит при­спо­соб­ле­ние ре­бён­ка к но­вым ус­ло­ви­ям жиз­ни. Функ­ции его ор­га­низ­ма на­хо­дят­ся в со­стоя­нии не­ус­той­чи­во­го рав­но­ве­сия, адап­та­ци­он­ные про­цес­сы лег­ко на­ру­ша­ют­ся. В пе­ри­од но­во­рож­дён­но­сти мо­гут вы­яв­лять­ся па­то­ло­гич. со­стоя­ния, свя­зан­ные с ро­да­ми (ас­фик­сия, пе­ри­на­таль­ные ише­мич. и ге­мор­ра­гич. на­ру­ше­ния нерв­ной сис­те­мы, по­след­ст­вия ро­до­вых травм), ге­мо­ли­ти­че­ская бо­лезнь но­во­ро­ж­дён­ных, ано­ма­лии раз­ви­тия, не­ко­то­рые на­след­ст­вен­ные бо­лез­ни (напр., фе­нил­ке­то­ну­рия), т. н. бо­лез­ни пуп­ка и пу­поч­ной ран­ки, пио­дер­мия, сеп­сис и др. У не­до­но­шен­ных де­тей на­блю­да­ет­ся в це­лом вы­со­кая за­бо­ле­вае­мость и смерт­ность.

В груд­ном воз­рас­те низ­кий уро­вень сек­ре­ции и фер­мен­та­тив­ной ак­тив­но­сти же­лу­доч­но-ки­шеч­но­го трак­та (осо­бен­но при по­греш­но­стях вскарм­ли­ва­ния и ухо­да) спо­соб­ст­ву­ет раз­ви­тию ост­рых ки­шеч­ных рас­стройств (см. Дис­пеп­сия), ра­хи­та, ане­мии. Ост­рые рес­пи­ра­тор­ные ви­рус­ные ин­фек­ции (ОРВИ) час­то ос­лож­ня­ют­ся пнев­мо­ни­ей, брон­хио­ли­том (вос­па­ле­ни­ем сте­нок брон­хи­ол). В свя­зи с ос­лаб­ле­ни­ем пас­сив­но­го им­му­ни­те­та, обу­слов­лен­но­го ма­те­рин­ски­ми ан­ти­те­ла­ми, по­сле 6 мес жиз­ни де­ти мо­гут бо­леть т. н. дет­ски­ми ин­фек­ция­ми (вет­ря­ная ос­па, кок­люш, корь, крас­ну­ха и др.), ко­то­рые час­то воз­ни­ка­ют и в пред­до­шко­ль­ном воз­рас­те в си­лу не­со­вер­шен­но­го им­му­ни­те­та. Фи­зио­ло­гич. ги­пер­пла­зия лим­фо­ид­ной тка­ни в пред­до­шко­ль­ном воз­рас­те при­во­дит к раз­ви­тию аде­нои­дов, ги­пер­тро­фии мин­да­лин. В этом воз­рас­те не­ред­ко де­бю­ти­ру­ют ал­лер­гич. и на­следств. за­бо­ле­ва­ния, от­ме­ча­ет­ся вы­со­кий трав­ма­тизм (в т. ч. ас­пи­ра­ция ино­род­ных тел, ожо­ги, от­рав­ле­ния). В до­шко­ль­ном воз­рас­те со­хра­ня­ет­ся вы­со­кая за­бо­ле­вае­мость ОРВИ и др. ин­фек­ция­ми, ко­то­рые, од­на­ко, про­те­ка­ют лег­че и да­ют мень­ше ос­лож­не­ний. В свя­зи с на­рас­таю­щей сен­си­би­ли­за­ци­ей ор­га­низ­ма уве­ли­чи­ва­ет­ся до­ля хро­нич. бо­лез­ней (брон­хи­аль­ная ас­т­ма, рев­ма­тич. за­бо­ле­ва­ния); вы­со­ка час­то­та ря­да ал­лер­ги­че­ских (пол­ли­но­зы, кра­пив­ни­ца, ато­пич. брон­хи­аль­ная ас­т­ма), па­ра­зи­тар­ных за­бо­ле­ва­ний и трав­ма­тиз­ма. В млад­шем школь­ном воз­рас­те ос­та­ёт­ся вы­со­кой час­то­та ал­лер­гич., ин­фекц., же­лу­доч­но-ки­шеч­ных за­бо­ле­ва­ний; раз­ви­ва­ют­ся на­ру­ше­ния осан­ки, зре­ния; час­то об­на­ру­жи­ва­ют оча­ги хро­нич. ин­фек­ции (тон­зил­лит, ка­ри­ес); вы­сок трав­матизм.

В стар­шем школь­ном воз­рас­те на фо­не фор­ми­ро­ва­ния пси­хо­ха­рак­те­ро­ло­гич. осо­бен­но­стей и сте­рео­ти­пов по­ве­де­ния мо­гут раз­вить­ся ток­си­ко­ма­нии, нар­ко­ма­нии, на­ру­ше­ния фи­зич. и по­ло­во­го раз­ви­тия. Не­ста­биль­ность ней­ро­гу­мо­раль­ной ре­гу­ля­ции при­во­дит к функ­цио­наль­ным рас­строй­ствам дея­тель­но­сти внутр. ор­га­нов и сис­тем ор­га­низ­ма (ла­биль­ность сер­деч­но­го рит­ма, склон­ность к ги­по- или ги­пер­тен­зии и др.). Не­ред­ки за­бо­ле­ва­ния же­лу­доч­но-ки­шеч­но­го трак­та (га­ст­рит, дуо­де­нит, яз­вен­ная бо­лезнь), рас­строй­ства пи­та­ния (туч­ность, дис­тро­фия); от­ме­ча­ет­ся подъ­ём хро­нич. вос­па­ли­тель­ных, ау­то­им­мун­ных, лим­фо­про­ли­фе­ра­тив­ных за­бо­ле­ва­ний; воз­ни­ка­ют ин­фек­ции, пе­ре­да­вае­мые по­ло­вым пу­тём. Ха­рак­тер­ны уг­ри.

Лит.: Спра­воч­ник пе­ди­ат­ра / Под ред. М. Я. Сту­де­ни­ки­на. М., 1997; Дет­ские бо­лез­ни / Под ред. Л. А. Исае­вой. 3-е изд. М., 2002; Спра­воч­ник по пе­ди­ат­рии / Под ред. Н. А. Геп­пе. М., 2002; Пе­ди­ат­рия / Под ред. Н. П. Ша­ба­ло­ва. 3-е изд. СПб., 2005.

Вернуться к началу