Проблемы организации стационарной медицинской помощи и подходы к ее модернизации

1 с.

Актуальность. Снижение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи вследствие несовершенства сети медицинских организаций, ошибок при проведении структурно-функциональных преобразований в предыдущие годы и кадровой проблемы привели к необходимости перестройки работы многопрофильных больниц, формирования иных подходов к деятельности и оценок работы стационаров. Цель. Обосновать подходы к модернизации стационарной помощи на основе анализа динамики показателей ресурсной обеспеченности, использования ресурсов стационаров, медико-демографических показателей и показателей заболеваемости населения РФ. Материал и методы. Официальные статистические данные форм федерального статистического наблюдения №12, 30, 47, статистической отчетной формы Минздрава России 14ДС, информация Росстата по численности населения и показателям естественного движения населения. Методы: Аналитический, сравнительного анализа, статистический Результаты. Неблагоприятные медико-демографические тенденции, рост заболеваемости населения, высокие уровни смертности от болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний, несовершенство организации первичной медико-санитарной помощи выдвигают новые требования к функционированию многопрофильных больниц, анализ показателей деятельности которых свидетельствует о наличии большого резерва. Для организации оказания комплексной помощи пациентам, в том числе с полиморбидной патологией, необходимо создать жизнеспособную организационную модель медицинской помощи, которая позволит использовать все технологические элементы лечебно-диагностического процесса в медицинских организациях стационарного звена в полном объеме. Обсуждение. В условиях возрастающих потребностей населения в специализированной медицинской помощи целесообразно использование огромного потенциала больниц, лечебно-диагностических методов в стационарном звене на различных уровнях и этапах оказания медицинской помощи. На передний план выступает усиление координации и преемственности этапов оказания медицинской помощи пациентам. Первоочередной задачей при ограниченности имеющихся ресурсов в здравоохранении становится повышение эффективности их использования, особенно в стационарном звене, как наиболее дорогостоящем. Выводы. Необходимо оптимизировать работу круглосуточных коек, интенсифицировать работу дневных стационаров в больничных организациях, организовать консультативные приемы специалистов стационара, расширить объем работы диагностических подразделений и число реабилитационных услуг больничных организаций, улучшить показатели использования диагностической аппаратуры. Разработать интегрированные модели ведения пациентов с хроническими и множественными заболеваниями. Итогом реализации указанных мероприятий будет новая функционально-организационная модель организации медицинской помощи со стационаром обновленного образца.

койки, новая модель, обеспеченность, показатели, стационарная помощь, штаты, beds, indicators, inpatient care, new model, provision, staff

Русский

Социальные аспекты здоровья населения. – 2020. – Т. 66, № 1. – С. 1.